问题详情

您好，感谢您的信任。
目前问题为高尿酸血症。
具体分析如下
高尿酸血症分为生成增多和排泄减少。
生成增多为摄入过多高嘌呤食物，排泄减少为肾脏功能异常排泄减少。目前肌酐正常，考虑与摄入增多有关。长期运动对改善尿酸有帮助，目前这个不考虑横纹肌溶解症。不用担心。
高尿酸血症的话先饮食控制，在此给您提供一张表，如果确实严格控制了仍然高，那么建议服用降尿酸药物。具体包括：
非布司他：降尿酸效果明确，有肝功能损害风险，虽然发生不多但是需要关注，服用后监测肝功能；
别嘌醇片：降尿酸效果明确，价格相对便宜，但有发生大疱性表皮剥脱坏死性皮炎，后果非常严重，因此现在建议查HB5801基因检测明确是否适合服用该药物。
苯溴马隆：是一种促进尿酸排泄的药物，服用时建议从1/4或1/2开始服用，保证每天2000ml以上小便，否则容易导致肾小管损伤。
碳酸氢钠：通过碱化尿液促进尿酸排泄，效力相对较弱，服用后注意观察血压情况。
附表：100克食物中所含的嘌呤的量：

含150-1000mg

肝、肾、心、肉脯、肉汁、沙丁鱼、酵母、肉精、干贝、鱼子

75-150mg

凤尾鱼、鲱鱼、大比目鱼、鲤鱼、野鸡、鹅、鸽、鹌鹑、火鸡、扇贝肉、咸猪肉、干豌豆、干豆、鸡汤、肉汤

<75mg

鲈鱼、白鱼、金枪鱼、猪肉、鳝鱼、鲑鱼、牛肉、鸡肉、鸭肉、羊肉、牛肚、火腿、螃蟹、龙虾、虾、兔肉、牡蛎肉、芦笋、扁豆、鲜豌豆、青豆、菜豆、菠菜、龙须菜、花生、蘑菇、菌类

极微

咖啡、果汁、汽水、巧克力、乳类、蛋类、脂肪、荤油、海参、鱼翅、面包、各种谷类（玉米片、空心沔）、糖、蜜、坚果、栗子、除第三类外的其它蔬菜、豆浆、豆腐。
控制目标420以下，如果既往有痛风发作，则控制在300以下。

您好，这种情况不排除因为体液浓缩导致的尿酸升高。小便少的原因就是出汗多，汗液中也是有尿素的，大量出汗体液丢失，那么肾脏排水自然减少，这是一种生理现象。

不用吃药，这种一般多饮水后回改善，因为过度体液浓缩可以导致尿色变深，多饮水可以改善，其他指标也是如此。适度运动是可以接受的。注意补充水分即可。