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月回答 17
2018年06月09日
你好，一个朋友，血小板减低，体检发现的，没有不适，请问考虑什么，吃了图片中的药，没起作用，请问该怎么处理？
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2018年06月09日
您好
您朋友2017年化验单纯血红蛋白低，口服药物后2018年化验血红蛋白及血小板均低，是这样吗？
如果是。那么我考虑。
1、您朋友2017年血红蛋白低，是小细胞低色素贫血，2018化验铁蛋白明显下降，那么缺铁性贫血诊断明确，叶酸，维生素B12正常，排除巨幼细胞贫血。因此目前口服琥珀酸亚铁片就行。别的都不用口服了。口服铁片要到血红蛋白大于110后再继续服药半年。
2、您朋友2018发现血小板低，骨髓穿刺未见明显异常。但是血小板进行性下降，同时生化检查提示球蛋白升高，间接胆红素升高。同时您朋友女性，32岁，需要除外有无结缔组织病导致血小板低，她有无发热，脱发，口腔溃疡、关节痛，皮疹，无力，等不适。如果有结缔组织病可能性更大了。需要完善检查明确。当地医院应该可以做。
3、近期有无感染表现？有无服药史？有无用过肝素，雷尼替丁？有无肿瘤病史？有无胃病，有无幽门螺旋杆菌感染？有无肝病？脾大？这些都可以导致血小板下降。
4、如果上述都可以除外，那么要考虑是否为原发免疫性血小板减少症。血小板小于30应该治疗。
这个病治疗首选激素，其次是免疫抑制剂，脾切除。均需要住院治疗。
另外只要血小板减少平时生活中应该注意
导致血小板升高的食物有花生衣，红枣，荔枝，桂圆，山药，菠菜，龙眼，墨鱼，鳝鱼，猪皮，牛肉等。如果你没有忌口的，可以多吃。
平时少剧烈活动，不用热水泡澡，不要便秘，少吃辛辣刺激食物。少感冒。感染导致血小板减少更明显。
可以引起血小板减少诱发出血的食物少吃。比如，黑木耳，洋葱，大蒜，青椒，山楂，菠萝，柠檬等。
少吃海鲜，鱼肉，羊肉，可以导致凝血因子减少促进出血。
希望可以帮助到您
您朋友2017年化验单纯血红蛋白低，口服药物后2018年化验血红蛋白及血小板均低，是这样吗？
如果是。那么我考虑。
1、您朋友2017年血红蛋白低，是小细胞低色素贫血，2018化验铁蛋白明显下降，那么缺铁性贫血诊断明确，叶酸，维生素B12正常，排除巨幼细胞贫血。因此目前口服琥珀酸亚铁片就行。别的都不用口服了。口服铁片要到血红蛋白大于110后再继续服药半年。
2、您朋友2018发现血小板低，骨髓穿刺未见明显异常。但是血小板进行性下降，同时生化检查提示球蛋白升高，间接胆红素升高。同时您朋友女性，32岁，需要除外有无结缔组织病导致血小板低，她有无发热，脱发，口腔溃疡、关节痛，皮疹，无力，等不适。如果有结缔组织病可能性更大了。需要完善检查明确。当地医院应该可以做。
3、近期有无感染表现？有无服药史？有无用过肝素，雷尼替丁？有无肿瘤病史？有无胃病，有无幽门螺旋杆菌感染？有无肝病？脾大？这些都可以导致血小板下降。
4、如果上述都可以除外，那么要考虑是否为原发免疫性血小板减少症。血小板小于30应该治疗。
这个病治疗首选激素，其次是免疫抑制剂，脾切除。均需要住院治疗。
另外只要血小板减少平时生活中应该注意
导致血小板升高的食物有花生衣，红枣，荔枝，桂圆，山药，菠菜，龙眼，墨鱼，鳝鱼，猪皮，牛肉等。如果你没有忌口的，可以多吃。
平时少剧烈活动，不用热水泡澡，不要便秘，少吃辛辣刺激食物。少感冒。感染导致血小板减少更明显。
可以引起血小板减少诱发出血的食物少吃。比如，黑木耳，洋葱，大蒜，青椒，山楂，菠萝，柠檬等。
少吃海鲜，鱼肉，羊肉，可以导致凝血因子减少促进出血。
希望可以帮助到您
TA的问答
症状及患病时长：容易感冒感染经常手脚酸软好几年了，
就医及用药情况：医生说：中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。
需要解答的问题：症状及患病时长：八十岁老人，无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少，今天开始有点呕吐，头晕，嗜睡。今天去查了血液，低钾，血小板很高
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需要解答的问题：
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就医及用药情况：昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁，显示贫血，血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况，大夫推测可能是长期月经量过多的原因，以及平时有喝茶的习惯。
需要解答的问题：大夫您好，最近暂时挂不上号，是不是可以直接买一些铁剂先服用？这个血清铁数值是不是差的太多了？
症状及患病时长：13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕，直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热，后检测为乙流阳性，左下肺炎症。住院后21号退热，退热后精神状态良好，食欲正常，身上也没有出血点，打喷嚏时偶尔会带出血丝。
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溶血项+不规则抗体筛查，免疫组合。
需要解答的问题：会不会是红斑狼疮，还有不少检测，只能上传九张
症状及患病时长：症状及患病时长：头疼头晕经常性，偶尔心慌，还会腰疼，还经常性感冒，发高烧42度，平常还不想动没有啥力气，脸色苍白
就医及用药情况：去医院检查贫血，输过白蛋白，输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针，打完退烧，一个月三四次那样。
需要解答的问题：
为什么经常头痛四肢无力是什么原因？
为什么会频繁感冒发高烧？
这种情况是贫血引起的吗？
以上情况会是什么疾病，去医院需要做什么检查，麻烦医生您解答一下，谢谢
