5.00分
月回答 18
2018年06月09日
女24岁，6号体检查的血红蛋白61，重度贫血了，来医院复查要求住院检查，想问下是否必须住院检查呢，是否可以在查出病因的情况下，如果只是缺铁性贫血吃药就行了，吃药有什么推荐的吗？另外，体检报告中还提到了心电图st段改变，尿蛋白和尿白细胞异常这两个是啥问题，是不是也得再次复查，问题有点多，以上麻烦医生回答了多谢
为保护用户隐私不显示图片
2018年06月09日
您好
1、您化验血常规提示小细胞低色素重度贫血。因为您年轻，如果有月经量多，挑食不吃肉，爱喝茶、咖啡、有痔疮且经常发作，有胃病，经常拉肚子。这些不适有一个或多个存在。那么可以考虑诊断缺铁性贫血。可以去医院化验铁蛋白。如果铁蛋白明显下降可以明确诊断缺铁性贫血。
如果你自己感觉头晕，乏力，心慌，气短不明显，可以不住院，院外口服铁剂治疗。铁剂最好的药是蛋白琥珀酸铁口服液。1支，日1-2次。胃肠道副反应较少，但是价格较贵。一盒10支，大约110元。还有别的口服铁剂，比如维铁缓释片，力非能等，价格便宜但是胃肠道副反应较大，你可以自行选择。
2、如果您没有上述月经多等不适，也需要化验铁蛋白。如果铁蛋白低可以口服铁剂，但必须行胃肠镜检查，明确缺铁的原因，防止贫血再发。
如果没有上述异常，铁蛋白正常或升高，就得住院明确诊断了。
3、因为重度贫血，可以出现心电图ST段改变，就提示心肌细胞缺血了。等贫血纠正了，可以再复查心电图，如果ST还不好转，那你就得引起重视看看心脏有没有别的异常了。
4、尿常规提示尿白细胞高，你目前有无尿频、尿急、尿痛？如果没有那不用管他。
但是尿蛋白一个加号需要引起注意。不知道你肾功能怎么样？最近是否有感冒、发热？腹泻？皮疹？脱发？关节痛？口腔溃疡？最近是否有服药史？最近是否怀孕？如果有那么尿蛋白阳性就很有意义，需要住院仔细检查。如果什么都没有，就是尿蛋白阳性，一定要随访观察。建议你2周化验一次尿常规，如果尿蛋白阳性逐渐增加，那么就必须住院诊治了。
希望可以帮助到您！
1、您化验血常规提示小细胞低色素重度贫血。因为您年轻，如果有月经量多，挑食不吃肉，爱喝茶、咖啡、有痔疮且经常发作，有胃病，经常拉肚子。这些不适有一个或多个存在。那么可以考虑诊断缺铁性贫血。可以去医院化验铁蛋白。如果铁蛋白明显下降可以明确诊断缺铁性贫血。
如果你自己感觉头晕，乏力，心慌，气短不明显，可以不住院，院外口服铁剂治疗。铁剂最好的药是蛋白琥珀酸铁口服液。1支，日1-2次。胃肠道副反应较少，但是价格较贵。一盒10支，大约110元。还有别的口服铁剂，比如维铁缓释片，力非能等，价格便宜但是胃肠道副反应较大，你可以自行选择。
2、如果您没有上述月经多等不适，也需要化验铁蛋白。如果铁蛋白低可以口服铁剂，但必须行胃肠镜检查，明确缺铁的原因，防止贫血再发。
如果没有上述异常，铁蛋白正常或升高，就得住院明确诊断了。
3、因为重度贫血，可以出现心电图ST段改变，就提示心肌细胞缺血了。等贫血纠正了，可以再复查心电图，如果ST还不好转，那你就得引起重视看看心脏有没有别的异常了。
4、尿常规提示尿白细胞高，你目前有无尿频、尿急、尿痛？如果没有那不用管他。
但是尿蛋白一个加号需要引起注意。不知道你肾功能怎么样？最近是否有感冒、发热？腹泻？皮疹？脱发？关节痛？口腔溃疡？最近是否有服药史？最近是否怀孕？如果有那么尿蛋白阳性就很有意义，需要住院仔细检查。如果什么都没有，就是尿蛋白阳性，一定要随访观察。建议你2周化验一次尿常规，如果尿蛋白阳性逐渐增加，那么就必须住院诊治了。
希望可以帮助到您！
2018年06月09日
额对，1，平时很偏食基本不吃肉，尤其猪肉牛肉不碰，爱喝茶和咖啡，每天早一杯咖啡晚一杯茶，饮食不规律长期熬夜，但月经量不多，偏少。没有痔疮没有便血。吃东西偶尔会不舒服胃疼，偶尔也会拉肚子。2，近期尤为感觉到头晕乏力心慌气短比较明显，曾晕倒过一次。以上，大概可以判定是缺铁性贫血需要住院了吧，今天刚来医院还没化验铁蛋白胃肠镜检查什么的。咖啡和茶可以不喝了，但平时基本不吃肉，所以就算这次好了，不改变目前的饮食结构贫血也很可能会再次复发是吧？3，尿蛋白加号这个，本人是过敏体质偶尔会起疹子这个是正常的，近期也就是四月份吧有过一次药流。4，以上就是目前的情况吧，今天医生说我有生命危险，听了怕怕的，刚跟家里人通电话了，家人说等周一再带我来住院检查打针啊什么的，可以等到周一再过来吧？然后目前重点就是贫血了吧，其他的等贫血好了随后再复查看看是吧？
2018年06月09日
牛肉含铁最丰富。可以多吃
2018年06月09日
那按照我以上描述的情况来看，那我不去医院住院打针，只按照您说的多买点蛋白琥珀酸铁口服液，在家每天口服是否可以啊，因为住院蛮麻烦也不想家里人担心过多操心。1，只是在家口服补铁口服液是否可行？2，如果可以，需要口服多长时间，一个月还是多久，买多少盒比较合适？口服多长时间后，再次复查血常规看是否恢复正常比较好？以上麻烦医生了，再次感谢！
2018年06月09日
可以不住院在家口服，但应该去门诊化验铁蛋白。如果低就可以在家口服铁剂。如果不低得住院。毕竟只是从你的临床表现诊断缺铁性贫血。而铁蛋白可以明确诊断。
如果明确诊断，可以服药。蛋白琥珀酸铁，一支，日2次，口服3周化验血常规，如果上升了继续服药，1个月后再化验。等哪一次化验血红蛋白大于110了，就改为蛋白琥珀酸铁1支，日1次服用半年。然后就可以停药了。在服药期间如果头晕，乏力，心慌，气短加重，那就的去住院了。平时少活动，多睡觉。因为你贫血太重了。
如果你就是不想化验铁蛋白，直接口服也可以。但服药前需要完善网织红细胞比例。等服药8天就得去化验血常规加网织红细胞比例，如果网织红细胞比例较服药前明显上升了，也证明补铁有效，你就是缺铁性贫血。继续服药，一个月后再化验血常规就行。后续措施同上。如果网织红细胞比例不上升，那你就得去住院好好治疗了。
蛋白琥珀酸铁副反应是胃肠道反应。如果胃肠不适可以减量一半口服。买药先买一盒，口服没有不适后再多买几盒。这个病得治7-8个月。
如果明确诊断，可以服药。蛋白琥珀酸铁，一支，日2次，口服3周化验血常规，如果上升了继续服药，1个月后再化验。等哪一次化验血红蛋白大于110了，就改为蛋白琥珀酸铁1支，日1次服用半年。然后就可以停药了。在服药期间如果头晕，乏力，心慌，气短加重，那就的去住院了。平时少活动，多睡觉。因为你贫血太重了。
如果你就是不想化验铁蛋白，直接口服也可以。但服药前需要完善网织红细胞比例。等服药8天就得去化验血常规加网织红细胞比例，如果网织红细胞比例较服药前明显上升了，也证明补铁有效，你就是缺铁性贫血。继续服药，一个月后再化验血常规就行。后续措施同上。如果网织红细胞比例不上升，那你就得去住院好好治疗了。
蛋白琥珀酸铁副反应是胃肠道反应。如果胃肠不适可以减量一半口服。买药先买一盒，口服没有不适后再多买几盒。这个病得治7-8个月。
TA的问答
症状及患病时长：容易感冒感染经常手脚酸软好几年了，
就医及用药情况：医生说：中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。
需要解答的问题：症状及患病时长：八十岁老人，无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少，今天开始有点呕吐，头晕，嗜睡。今天去查了血液，低钾，血小板很高
就医及用药情况：平时服用降高血压药
需要解答的问题：
推荐低钾的药物症状及患病时长：两个月
就医及用药情况：昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁，显示贫血，血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况，大夫推测可能是长期月经量过多的原因，以及平时有喝茶的习惯。
需要解答的问题：大夫您好，最近暂时挂不上号，是不是可以直接买一些铁剂先服用？这个血清铁数值是不是差的太多了？
症状及患病时长：13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕，直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热，后检测为乙流阳性，左下肺炎症。住院后21号退热，退热后精神状态良好，食欲正常，身上也没有出血点，打喷嚏时偶尔会带出血丝。
就医及用药情况：20号住院至今，检测正常的有:彩超肝胆脾胰，铁蛋白，血清转铁蛋白，尿检，粪检，
溶血项+不规则抗体筛查，免疫组合。
需要解答的问题：会不会是红斑狼疮，还有不少检测，只能上传九张
症状及患病时长：症状及患病时长：头疼头晕经常性，偶尔心慌，还会腰疼，还经常性感冒，发高烧42度，平常还不想动没有啥力气，脸色苍白
就医及用药情况：去医院检查贫血，输过白蛋白，输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针，打完退烧，一个月三四次那样。
需要解答的问题：
为什么经常头痛四肢无力是什么原因？
为什么会频繁感冒发高烧？
这种情况是贫血引起的吗？
以上情况会是什么疾病，去医院需要做什么检查，麻烦医生您解答一下，谢谢
