家长您好,图片看到了。
1图片不是很清晰,但是从您的描述上看,如果咽喉看到疱疹,手脚都有皮疹的话,考虑手足口。
2手足口本身为病毒感染,属于自限性,大约发热三天左右,口腔里的疱疹在后期会转化为溃疡,宝宝会嘴疼比较明显,可以医院购买重组人干扰素喷剂,也叫捷抚,喷于咽喉处,有抑制病毒复制,减轻症状的作用,也是手足口指南推荐的药物。
3血常规上c反应蛋白和中性粒细胞明显增高,有可能为病毒感染引起的炎症反应比较重,也有可能为合并了细菌感染,从宝宝的皮疹图片上看严重一些,因此建议加用抗生素。您说的美力素,不知道是什么药物,是不是美丽力泰呢?如果是,则为抗生素,可以使用。
利巴韦林已经不推荐儿童使用了,停掉。
4手足口本身属于自限性疾病,在合并细菌感染的基础上使用抗生素就可以了,极其个别的宝宝会有危重症的表现,特点为三岁以下,持续高热,热退后精神状态不好,热退后呼吸心率增快,有肢体抖动或者抽搐者,您要密切注意这些症状,有变化及时就诊。
5除了上述的两种药物以外,手足口的就为以对症治疗了为主了。体温超过38度五以上,给予美林或者泰诺林,饮食清淡,流质为主,比如稀饭,面汤,牛奶。尤其当出现溃疡的时候,不要吃太硬的食物或者太酸的食物,以免刺激口腔溃疡。
6,川崎病的特点是发热时间超过五天以上,同时会有皮疹,淋巴结肿大,杨梅舌,口唇
皲裂,结膜充血等症状,如果宝宝口腔内见到明确的疱疹的话,不考虑川崎病。
7,手足口是夏季比较常见的传染病,不用太紧张,但是要密切注意上面所说的那些危重症的表现,尽量不要外出,居家隔离。
您再补充一下问题,宝宝热退后精神好吗?您方便再发几张清晰的图片吗?手心脚心和肛周有皮疹吗?有呕吐,腹泻吗?