2018年06月08日
第1次提问
宝宝四个半月了,纯母乳喂养,出生后因为黄疸高住过三天院,三个月之内大便一天六次左右,近一个多月一天三次,但是感觉大便有粘液,八天前检查大便有些消化不良。前两天因为在亲戚家吃了几次外面的早饭,肚子有点不舒服,大便比之前稍稀,但是不太严重。宝宝前天大便一天四次,昨天今天三次,但是感觉较之前有点稀,好像还有粘液,想请您帮忙看一下这两天的大便正不正常,是什么情况?怎么治疗?能不能服用益生菌调理?

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第2次提问
上面第一张图片是今天的大便,第二张是昨天的,第三张是前天的。宝宝会不会是受到我的影响,我能吃益生菌改善肠胃的不适吗?
2018年06月08日
王慧卿医生
您好,谢谢信任提问,以下是我第一次回复,请等我完全回复完、提示后追问,免得浪费追问次数:
2018年06月08日
王慧卿医生

根据您的描述,总结宝宝目前的症状是:
反复腹泻1个月,无发热,无呕吐,稀便,大便中有粘液。目前家庭成员母亲有轻微腹泻症状。孩子精神状态好。
 
首先,建议您补充以下信息,以便于更好的分析宝宝的情况:
1、孩子和父母是否有过敏病史?湿疹、鼻炎或者过敏体质?
2、 孩子尿量正常吗?精神状态?
 
其次,结合目前信息和您的疑问,解答如下:
1、孩子的大便正常吗?是什么情况?
孩子是稀便,并且有粘液,最常见于肠道细菌感染,既往一次大便常规检查没有发现异常。因为大便挑的位置不同,结果差异较大,持续粘液便建议复查大便常规和肠道病毒,筛查确诊腹泻的病因。不能用尿不湿的大便,影响结果,挑最不正常的粘液便去便民门诊做检查,不用带宝宝去,这样避免交叉感染,尽量选择大医院。
粘液便还有一个少见病因,就是对某种母乳中某成份过敏,但是需要先排除感染这些常见因素。

2.宝宝的目前建议用药?
浠水便腹泻,在大便常规还不能检测明确前,建议口服对症药物先帮助缓解:口服葡萄糖酸锌颗粒(一次5毫克,一天两次);益生菌(品牌众多,选择大厂家按说明书用药);蒙脱石散(一次三分之一包,一天三次,空腹口服)
 
感谢您的信任和等待,期待您的详细补充,一起帮助孩子早日康复。
 
2018年06月08日
第3次提问
宝宝二月龄的时候走过湿疹,保湿后好转,后走过轻微的反复,一直保湿预防。我在宝宝湿疹后脖子处长了许多小疙瘩,咨询皮肤科医生是湿疹,两周后自愈。 孩子尿量之前一直很足且没有颜色,最近颜色变成黄色,尿量也正常。 孩子精神状态很好,食欲很好,但是第四个月体重只增长了4两,宝宝出生时八斤三两。 益生菌我们这边药店有益生元还有一个三联活菌,请问哪个好一些? 我现在需要什么治疗吗?

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2018年06月08日
王慧卿医生
1.益生菌首先选择布拉氏菌,如果找不到可以选择三联活菌。

2.孩子既往体重长的很好,最近这个月腹泻也会影响营养吸收和体重增长,所以应该积极去查找腹泻原因,并且给予治疗。

3.目前补充后的信息也无法判定孩子是否过敏导致腹泻,建议还是检查大便常规,先上面三种药物对症治疗。
王慧卿医生
4.母亲也应该去查大便常规,不过您的治疗应该由成人内科医生去,儿科医生不熟悉成人的疾病和用药,现在专科划分很细。

不过您如果有腹泻应该尽快治疗,并且保持手卫生,很容易交叉感染到宝宝。

TA的问答

王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化 症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。 医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散 用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝