尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝近三个月内断断续续咳嗽感冒,当地就诊提示哮喘加鼻窦炎。这种咳嗽则为过敏性咳嗽,换季时节是小儿过敏性咳嗽的高发季节,常常表现为迁延不愈的咳嗽,甚至还会喘,且反复发作,家长们总认为这是宝宝体质差而引起的反复感冒,吃了许多感冒药,有的甚至打了不少消炎针,效果都不好。
2。哮喘病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,本病又受环境因素的影响,如接触或吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空气。小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;咳嗽的时间较长,咳起来的时候,呼吸较急;咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重。
3。小儿过敏性咳嗽容易合并支气管炎、肺炎等疾病。容易导致过敏的首先是各种花粉,其次为真菌、螨虫、动物皮毛、昆虫、乳胶、药物、食物(海鲜、鸡蛋、牛奶、花生、杏仁、热带水果等)、某些化学溶剂等(化妆品、染发剂、沐浴液)。请观察宝宝平时接触的东西,避免接触过敏源。通过避免接触上述容易过敏物质也可以起到防止过敏性咳嗽的发生。
4。在用药上应采用支气管扩张剂如复方异丙托溴铵加上布地奈德雾化。孟鲁司特目前急性发作期建议口服,副作用发生几率非常小,但是控制哮喘更为重要。其实最主要的治疗其实并不是用药而且避免接触过敏源。
5。如果没有血常规提示合并细菌感染,头孢就不建议使用了,鼻渊通窍颗粒为中成药,没有循证医学依据提示对感染性疾病及目前症状有效,且会加重胃肠道负担,导致呕吐、腹泻的风险,不建议口服。雾化治疗、孟鲁司特对哮喘及
鼻炎都有用,也是最主要的治疗方案。
如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。