您好,感谢您的信任!
仔细看了您的描述和上传的图片,宝宝1岁8个月,近期反复发热。上个月曾患手足口病。5.19-22发热、咳嗽流涕;5.29-31发热。6.2-4发热,伴咳嗽增加。6.8再次低热。6.2的血常规各指标基本正常,但红细胞的指标MCV和MCH略低一些。
从6.2的血常规来看,比较符合病毒感染,加上咳嗽症状,感染应该来自上呼吸道。病毒感染的特点是发热一般不会超过一周,体温稳定48小时就算好转,但它可以在一定时间内反复发生。宝宝几次发热之间的间隔时间大于48小时,而且间歇期间咳嗽也好转过,所以可以认为是多次感染。
即使免疫力正常的儿童,一年内也是可能发生多次上呼吸道感染的,这个频率可以达到6-7次1年,多见于初上幼儿园的小朋友。如果家里有大的孩子上学,或者孩子比较多,幼小的孩子感染的频率也会增加。
那么回到宝宝的情况,每次的发热能在1周内恢复,精神食欲也正常,说明不是太严重,但最好在本次发热24小时后复查一下血常规和CRP,看有没有继发
细菌感染。
前面提到宝宝的红细胞指标MCV和MCH稍低,如果没有地中海贫血的家族史,平时饮食里肉、蛋黄等含铁食物吃得少的话,则有缺铁的可能。缺铁的宝宝相对容易感染一些,但一般也不会太严重。
所以目前建议继续监测体温,大于37.5度属于发热,如果明天仍有发热,在附近的医院复查一下血常规和CRP。
希望对您有帮助!