2019年09月27日
第1次提问
33岁男性。体检出来,甲胎蛋白偏高、scc也偏高,CT做出来没有问题。平时身体也健康的。请问这是肝有问题吗?接下去要怎么治疗?家族内舅舅和母亲都患过肝癌,得癌的几率会不会比较大?

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2019年09月27日
薛亮医生
你好,病史获悉。目前看到两个肿瘤指标偏高,SCC没有什么关系,主要是甲胎蛋白的问题。这个指标高,最最常见的主要是三大类问题,第一是肝脏恶性肿瘤,肝癌;第二是乙肝活动;第三是生殖系统的问题。考虑到你的病史,前两类是首要考虑的问题,建议做一下检查来明确,1乙肝三系及病毒复制水平;肝功能;2复查甲胎蛋白指标;3查肝脏增强CT或增强磁共振(你说CT做过好的,能否把报告发过来看一下)。如果以上检查均正常,基本可以排除前两个因素的问题。也有一部分人是原因不明的一过性升高,隔2-4周复查,如指标下降就没有什么问题,不必紧张。
2019年09月28日
第2次提问
说错了,ct没有做,磁共振报告要明天拿,但是医生说是好的。之前婚检的时候,查出来说是小三阳携带者,不会传染。
2019年09月28日
薛亮医生
刚刚手术下来,久等。嗯,确诊乙肝的话,要定期复查的,一般建议3-6月复查一次,包括的就是乙肝三系+病毒复制,甲胎蛋白,肝功能,所以9.27查了这个肿瘤标志物以外,有没有查乙肝三系+病毒复制和肝功能的情况,如果没有还是建议查。另外,需要等磁共振的报告(不知是否有增强),如果磁共振没有发现实质性的病灶,那一般是没有关系的,别担心。

TA的问答

症状及患病时长:胆结石无明显症状,昨天检查怀疑胆囊腺肌症。最早19年体检发现结石4mm,21年体检结石体积无变化,最新检查显示5mm*9mm,因为怀疑胆囊腺肌症,做了增强ct。 就医及用药情况:准备尝试中药排石,但是不知道有没有风险和必要。 需要解答的问题:增强ct有没有确诊胆囊腺肌症,有没有必要处理,能不能尝试排石,因为才25,又没什么症状,想保守治疗 症状及患病时长: 症状及患病时长:因为血吸虫病引起的肝硬化,偶尔有腹水10多年了,5、6年前做过食道静脉曲张的套结手术,因为脾肿大做过两次的栓塞手术,去年开始肌酐到了200多,今年到了350左右了,一直也有在治疗和吃药。 就医及用药情况: 现在主要是针对肌酐高,在吃药控制,还有补血,整体状态还好,有时有乏力、脚上浮肿,这些主要是肌酐高了引起的,有时候吃药肌酐会稍微低点。 需要解答的问题: 想问一下医生现在的情况下,什么治疗方案比较合适,另外干细胞的理疗对现在的状况会有比较好的帮助吗?症状及患病时长:我父亲体检的时候发现肝硬化。他自己倒是没有明显的症状。 需要解答的问题:这种情况一般是什么期,有手术的机会吗?症状及患病时长:患者肚子疼、身体左侧及左腋下疼、后背疼。21年至今发病约5次,最近一次是上周四发病,每次发病比上一次要更疼。 就医及用药情况:患者乙肝病史20多年,14年11月做的胆囊切除手术。上周四发病之后暂时住在县医院用的是消炎药。做了CT检查、磁共振检查(检查结果请看图片上的文字) 需要解答的问题:请问还需要做哪些检查?病因是啥?需要怎样治疗?症状及患病时长:女性、57岁、今年9月体检时发现肝脏有一些可疑情况。具体详见影像学报告。其中,肝囊肿是家族遗传,结石是几年前就有。平时无身体明显不适,平时常见睡眠质量差、易醒、干家务后有背疼的症状。 就医及用药情况:目前在当地只进行了问诊,未用药。 需要解答的问题:咨询一下大夫1、通过影像报告等检查单,该病人情况有无癌变可能?2、该病必须要手术治疗吗?能否先活体穿刺,判定阴阳。那穿刺检查结果是否具有重要参考价值。3、考虑到患者年龄62岁的情况,家属还是想保守治疗,那保守治疗的方向和方式是怎样的?4、这个病除了手术,还有没有其他首选治疗方式。5、如果癌变,那后续有哪些影响。 谢谢医生~