2018年06月08日
第1次提问
潘医生您好,我现在就是咽部有粘液,好几年了,大概有八年了,从高中开始就有了。应该是慢性咽炎,咳也不好咳,吞也吞不下,白天一般不稠,一般比较清晰,早上醒来就稠一点,这个应该是跟我情绪有关,那时候高中压力大,暗自跟同学做比较,成绩差一点就比较抑郁,考试多,所以慢慢积累起来了。现在除了有咽炎,还晚上打鼾,声音好大,我也录过自己打鼾多声音,发现会突然暂停好久,我想是不是睡眠呼吸暂停综合征,这两病是不是有什么联系呀?
第2次提问
医生我该怎么治疗这两病呀
第3次提问
有没有可能治的好,我听说都挺难治的
2018年06月08日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!
首先要明确一点,这两种病是可以治愈的,两者关系并不大,两者都是慢性疾病,不可能一次手术,或是一种药物就能解决问题,这个是综合治的过程。
先说一说慢性咽喉炎的问题。

慢性咽炎,顾名思义是咽喉部的慢性炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎,反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因),同时也和空气环境质量,饮食,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。

慢性咽喉炎没有特效药,主要以预防以及避免病情反复发作为主。
比如:
1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。
2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感和咽干,咳嗽,有痰等症状。
3.饮食尽量注意清淡,避免刺激较大以及油腻的食物,避免被动吸烟,三餐后记得漱口,有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合,用嗓不要过度。
5.情绪和心理状态,在慢性咽炎的发病过程中,也占据了比较重要的地位,保持良好的心境,平稳的心态,和谐的处理工作、家庭和人际关系,都有助于咽炎症状的好转。
6.你需要一个充实的积极向上的心态。我建议你开始跑步,调整自己的身心状态,慢跑可以带给你充沛的精力和昂扬的斗志。看看读者,书籍能给人力量。生活方式的改变+合理药物的应用+强大内心的训练=更加健康的自己

如果观察4周后病情仍然没有明显缓解,可以到医院去做进一步检查,比如鼻咽喉镜,来全面了解咽喉部目前的状态,为进一步的治疗和检查提供更多的依据。

2018年06月08日
潘春晨医生

从您的基本信息来看你的身材属于肥胖类型,140公斤。

打鼾,如果伴有呼吸暂停,就是疾病了,称之为睡眠呼吸暂停低通气综合症,这是个复杂的疾病。

您需要完善多导睡眠检测(PSG)明确,最好能够张开嘴拍照照片看看您扁桃体和咽腔的情况,更好的评估打鼾的严重程度,但是您的年龄比较小,以前估计也没有接受过正规的治疗,所以我认为现在您的情况暂时不需要手术。

保守治疗也是一个非常值得考虑的方法,比如戴呼吸机通过在睡眠的时候正压给氧,来改善你的打鼾,睡眠呼吸障碍,是市面上卖的,有很多种,您可以到医用器材公司问一下选择合适自己的。

与此同时,您需要减肥,侧卧睡,调整生活饮食习惯,要减肥才能缓解症状有很好的疗效。

祝您健康!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看