2019年09月27日
第1次提问
王医生您好,遵从您的医嘱,泡了10天的中药,到今天停药休息了几天了,屁股流脓现象减轻了不少。我刚才检查我爱人肛门,发现异常。我是从以往和今天不同发现的。我老公说这是痔疮,这个肿起的包在高位复杂肛瘘术后第4个月意味着什么吗?一出又一出,很焦虑,他胃萎缩最近在吃中药因为大便不成形,会不会是这个影响的?

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2019年09月27日
王绍昭医生
您好,看到您的名字心里一紧,好在不是复发,真的很担心。
从图片看,考虑可能是血栓性外痔,因为我没有具体检查,所以我说一下症状您对比一下是否符合。
血栓性外痔摸起来是皮下有豆豆的感觉,硬的,碰着疼,有些弹性,圆形的或椭圆形,有的疼痛重,有的疼痛不严重。
血栓性外痔是外痔的一种,由于大便时用力,或是大便时间长,或是由于喝酒吃辣等刺激血栓扩张,皮下的毛细血管破裂后,血凝成血块,形成了血栓。
因为是皮下的血块,一般不能自己完全吸收,最好的办法是手术切开,把血块取出来。
如果不想手术的话,可以尝试用药治疗。涂肛泰软膏或复方角菜酸酯乳膏,一天两次,涂一周,轻轻抹匀,不要使劲揉,以免把血块弄碎了,面积变大,病情加重。再吃地奥司明片或迈之灵片,一天三次每次两片,饭后吃,吃一周。
但是,需要提醒您,用药有时候不能让血栓做到完全消失,毕竟不是手术,只要它能变小,没有疼痛,没有不适,就可以不再管它的。就像葡萄变成葡萄干了,就可以了。希望您可以理解。
2019年09月27日
第2次提问
谢谢王医生的关心,今天用棉签轻轻挤压,他说不疼。我看起来里面有黑色的凝固的东西在里面,就像珍珠奶茶里的珍珠。现在在吃中药一天2次,早晚饭后吃,这样西药再吃下去需要隔开多长时间呢?肛瘘如果复发是一般在什么时候,可以怎样避免吗?我先生没有喝酒吃辣,饮食自术后一直清淡。他和我都很害怕复发。关于锻炼,您可以给点建议吗?
2019年09月27日
王绍昭医生
02:45
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2019年09月27日
第3次提问
再次谢谢王医生,我还是有很多问题,如图我刚好手边有纸笔,就写了下来。

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2019年09月27日
王绍昭医生
您好,问题非常好,我一一回复。
1.血栓性外痔是非常小的手术,就切开表皮,把血块取出来。十分钟完成,不影响的。可以考虑做,门诊就可以做的。
2.大便不成型是个很模糊的概念,其实大便分为七种形状,叫做“布里斯托大便分类法”,您可以百度一下,明确自己是哪一类。
3.并不是所有的大便不成型都需要治疗。毕竟香蕉便只是理想型的,并不是所有人都是这样的大便,大便受很多因素影响,每天都在变化的。
4.可以做粪便常规等检查,排除细菌或是病毒性因素,如果有,对症治疗即可。
5.如果是大便拉稀,腹泻,可以吃布拉氏酵母菌散(亿活)这个对腹泻,大便水样便有效果。
6.如果是大便散,或是糊状,可以暂时不用治疗。也可以考虑吃中药调理。西药不管用就别用了。
7.肛瘘的内口感染,是和大便稀有关系的。我待会语音说。
8.痔疮潜在遗传,肛瘘一般不遗传,更多地考虑自身因素。
王绍昭医生
01:46
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王绍昭医生
01:17
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TA的问答

医生你好 最近便秘 大便排不干净 有坠胀感 每天早上都排便 大便细软 但是排不干净 喝了乳果糖把大便排出去就舒服了 痔疮有6年了生完孩子发现的 去医院检查有混合痔 肛乳头肥大 肛裂 直肠粘膜内脱垂 1.直肠粘膜内脱垂导致的大便排不干净吗?您看我这个脱垂的严重吗?可不可以药物治疗? 2.从检查结果看混合痔 肛乳头肥大需要手术吗?可不可以先用药物治疗? 3.如果不能药物治疗 可以一起手术吗?手术后是否有复发的可能? 4.还需不需要做肠镜检查?肛门内10cm处轻微疼痛感,大便次数增多,一周左右了,请问是痔疮吗,需要吃什么药? (10年前有便血查过当时痔疮,不怎么影响生活,最近经常饮酒)您好,医生,3月初 有点儿便血,但是是能够看到大便上有血,擦拭纸巾有血,自己调整断断续续,3月底去医院进行检查,照了超声没问题,然后室友混合痔和小肛裂,经过用药,期间连续好转一段时间,然后偶尔一天又出出现拉屎时小撕裂感,然后近两周有余吃的水果蔬菜太多 没有吃主食,再加上有一天喝了牛奶 大便一直特别稀,这两天经过调整,大便成形了,但是拉屎的时候,屎前半部分出头的时候仍有一些撕裂感(轻微),我的问题是,之前有一段时间没有撕裂感,这个是不是加重了?但是现在这几天虽然有撕裂感,但是擦拭纸巾上已经肉眼看不到血了(可能最多一个小血点),然后我担心时间特别长,因为从发作到现在,已经快2个月了,正规治疗大概是20多天,这种不会发展成什么慢性的吧~~有点儿担心,每天一直在涂抹医院开的栓塞和痔疮膏 包括一些辅助药物,刚才发了一个屁,感觉有一点点轻微的裂疼,然后这两天上wc,老感觉没拉干净,没拉干净的部分如果第二天拉会不会导致屎变硬啊~~~图1是超声 图2图3是刚冲洗完摸了痔疮栓的图片,痔疮栓往里推的时候,某一个部分感到有一点儿刺疼~~感觉老也好不了~~~症状描述: 1.屁股肛门一走路就疼,咳嗽也疼,受力也疼,然后一按就疼,一扯着屁股就会疼 2.总想大便,目前排便困难,一用力就疼 患病时长:3天 医院检查:医院医生说不是痔疮,也不是肛裂,查了血,说是过敏了,让吃4天的左氧氟沙星,但是症状反而加剧了你好,医生,我之前有痔疮好几年了,应该是混合痔,近两周大姨妈过后,突然外痔痒,然后肛门周围起了一圈疙瘩,加上阴道也痒,去看医生说是肛门湿疹。开了点药回去后,近期湿疹下去了点,偶尔也痒,但是现在内痔痒的不能忍受。好多次痒得半夜睡不着觉,痛苦的不行,用的药是红豆栓和肛泰痔疮膏,外痔最近也突然肿了感觉,有点变硬变大,你看我需要做手术吗,主要是瘙痒的难以忍受。