2018年06月07日
第1次提问
吴医生您好,我替70岁的外婆咨询。她患有失眠症多年,整晚整晚睡不着,有时候在她家陪伴时我听见她在打呼,可是早上问她睡着没,她说根本没睡啊……白天躺床上她也是脑子里事情很多完全睡不着的样子。服用过艾司唑仑片和谷维素等,她说没什么效果。最棘手的是,外婆几年前因心肌梗塞做过支架手术,失眠加重了病情,经常出现房迫,还有外婆也有甲减。我觉得我外婆有比较严重的神经官能症和抑郁症,她总是为一些小事纠结万分,把所有的罪责归在自己身上,翻来覆去想着可以好多天睡不着。几年前去广济医院看过,医生没敢开药,说是怕对心脏不好。这次外婆因家人一件小事触发失眠已有四天了,她觉得自己快撑不住了,作为外孙女万分焦急,求您指导!
2018年06月08日
苏敏医生
您好,感谢您的提问和信任。睡眠问题很多人都有,原因较多,如各种压力增大造成的或是白天喝了咖啡,茶等令神经兴奋的食品或饮料等。睡眠不好容易引起很多问题,比如说胃肠道功能差,面色不好,头昏头晕头疼,长期失眠会导致病人出现焦虑和抑郁的情况。
首先建议通过改善自己的睡眠习惯,比如不要躺在床上玩手机,看电视,晚上要睡觉的时候再上床,睡前不要做剧烈运动,另外白天尽量少睡或不睡。平时尽量多参加一些有氧运动。饮食清淡一些。尤其在换季的时候。晚上睡觉前可以喝杯牛奶或听一些比较枯燥的外文音频,每晚热水泡脚30分钟。尽量不要喝茶和咖啡,多结交知心朋友,保持健康的生活状态。如果做到这些还是不能纠正,那么建议选择一些中成药,比如乌灵胶囊,酸枣仁,百合等。如果中药调理无效,需服用镇静安眠药,如果长期反复失眠,建议药物治疗时不要随便停药或减量。等睡眠状态完全正常一段时间以后,再慢慢减量换药,否则症状会反复加重的。
药物治疗失眠的建议选用长效药物如舒乐安定,氯硝安定。短效的镇静安眠药,可以选用斯诺斯,青尔齐等。如果您很介意镇静安眠药的副作用,可以选择脑白金等补充褪黑素。祝你早日康复。
2018年06月08日
第2次提问
我想问下补充保健品类褪黑素 对于心脏病患者会不会有强副作用 我外婆心梗过 心肌仍有少量坏死组织 外加经常房迫
2018年06月08日
苏敏医生
剂量不大,不影响的。

TA的问答

症状描述:无诱因下出现头晕恶心呕吐症状,伴随持续性耳鸣 患病时长:2022年4月首发症状 医院检查:第一次检查为脑部磁共振,诊断为脑内多发缺血灶,软化灶。耳鸣症状挂号耳鼻喉科诊断无异常。用药后稍缓解,半个月后再次复发,进一步检查颈部诊断为颈椎退行性变,用药后康复。现无用药,再次复发。 用药情况:脑梗用药为二维三七桂利嗪胶囊,阿托伐他汀钙片,阿司匹林肠溶片,甲钴胺胶囊。颈椎病用药不明(外地开的药,老人家把药盒子扔了,无法明确药名)6月3日起每天不定时头晕,有时晕几个小时,服脑心通、强力定眩片不管用,查血各项指标都正常,心血管左动脉狭窄60%,有高血压,但服药后控制在120-140,低压经常低到60以下。夜间感觉心跳快,服倍他乐克47.5毫克症状减轻。两日前服西比灵,却感觉头更晕了。两年前检查有脑萎缩。问,这次头晕是由什么造成的?主任,您好!我第一次头晕是在三年前生完孩子后三个月头晕呕吐,天旋地转,没有耳鸣眼球震颤,后来在当地开中药吃差不多一年没有复发,最近是从去年年底开始,差不多一个月左右就要晕一次,在当地的脑病科住院检查了很多,检查的单子我放在图片了,输液用了舒血宁10天也没有好转,最近也是晕了一个星期左右,这次的晕的感觉和以前不一样,是一整天都持续那种晕感,就像坐车晕车没睡觉那种晕,转头或者低头晕得厉害点,手臂不麻,走路也稳,头晕的时候也没有耳鸣,就是头昏沉沉的,注意力不集中,严重影响了生活,我怀孕了一个多月了,现在药也不敢吃,今天就开了点中药,我放在图片里,麻烦主任您看看有什么特殊的没有,没有高血压高血糖这类似的疾病,只是头昏 用药情况:养血清脑颗粒、盐酸倍他司丁口服液、盐酸氟桂利嗪胶囊,尼莫地平片、有一些不记得了,但是都是这类的药。吃了效果不好,之前吃过眩晕宁片+针灸治疗效果还可以,现在怀孕了眩晕宁片是孕妇禁用药,也不敢吃了。医生您好,我母亲患有阿尔茨海默病已有7年,最近三年没有再吃药,晚上睡觉后半夜就不睡觉了,最近半夜开始笑个不停,有时候长达40分钟,有办法缓解吗?你好,我想咨询一下固定时间上夜班与倒班制哪个对身体伤害更大?如果固定夜班+模拟光照变化是否能不伤害身体?如果仍然有伤害那么伤害体现在哪些方面?另外如果上固定夜班,可以采取哪些措施减少对身体的伤害以及可以采取哪些补救措施?谢谢。