你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,你的孩子目前是8个月的婴儿发热48小时,早上仍然有39.1摄氏度。妈妈同时发现孩子身上出现有红色的皮疹。
综合上述情况分析可见如下:
1.孩子们小年龄的婴儿发热48小时,同时伴随有身上出现皮疹,皮疹呈现红色斑丘疹。对于这种情况需要考虑这种可能性,第1种你要考虑可能是风疹,在小年龄的婴儿身上也是可见的,它是有风疹病毒感染引起的,多数发热和皮疹出现时间比较接近的。前驱期短、发热,病情较轻;耳后和枕部淋巴结肿大是特征性,身上长皮疹,就像一次普通的病毒感冒,是会自愈的,不需要担心。
2.另外需要警惕水痘,水痘一般表现为出奇的是红斑,在斑丘疹最后水泡,你可以再观察一段时间。一般水痘症状较轻,都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病儿,尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。
3.还有一种情况就是幼儿急疹,但绝大多数的幼儿急疹表现为发热3~5天热退后出疹,当然也有极少部分在体温消退的过程当中出现有皮疹。并不需要特殊处理。
4.还有一些不典型的手足口病,他也可以表现为发热伴所有皮质,但绝大多数孩子后续会出现有手心脚心,口腔里面的疱疹,再继续等待观察。
5.现在继续关注孩子体温变化,对症退热':
如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,补水是关键,妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。
这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
6.总的来说,孩子目前仍然是考虑病毒感染,这个皮疹也是与病毒感染相关的,可以再继续等待观察,无论是上述哪种情况绝大多数都是会自愈的,并不需要过分担心。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。