2018年06月07日
第1次提问
你好,两年前检查出来有直肠脱垂。一年重要反复发作几次,一次的周期特别长,总感觉肛门有坠胀感,大便细。我饮食还好,所以很少便秘。没有出血症状。就是觉得肛门里有坠胀感,特别是久坐之后。请问除了手术医疗以外,能否有有效的药物治疗或则物理治疗,谢谢。
2018年06月07日
黄海医生
你确定是诊断直肠脱垂了吗,直肠脱垂有两种情况,一是内脱垂,不脱出肛门外,自己也感觉不到有东西脱出来,但是觉得老想大便,坠胀难受,另一种情况是脱出肛门在,可以看到整个直肠黏膜环形脱出,成圆锥状,根据脱出长度不同分不同分度。
你要是有脱出的照片给我看看就好了。
另外治疗上,因为你是成年了,所以自愈的可能性不大,还是要手术,至于哪种方式,我想看看你的照片或者检查报告。谢谢。
2018年06月07日
第2次提问
因为是两年前做的检查,所以病历单子没有找到。两年前医生也说需要手术意见,我自己用手指插入肛门感觉有就像有个橡皮筋把我手指包住一样。我想问问手术治疗是都要把直肠剪去一截?然后再连接上,是这样吗?手术是全麻醉吗?术后需要卧床多久才能下床走动?术后多久会有复发的可能,会导致什么并发症吗?关键是非常影响我的生活和工作 心情。不好意思,这么晚打搅了。
2018年06月07日
黄海医生
不是你想的那样,首先肛门有内外括约肌,他是环形的,你用手指伸进去,肯定是像有橡皮筋勒住的感觉。
刚才我跟你说的直肠脱垂的表现,你看看你的是怎么个情况,跟我描述一下,或者有照片最好。
如果是直肠脱垂还要根据严重程度来选择手术方式,假如是内脱垂,用黏膜套扎的办法都可以解决了,轻度脱出也可以用,再加硬化剂注射,效果也很好,更严重还有三轮法,这些都是经肛门的手术,创伤小,恢复快,还有经腹部的各种手术方式,那是针对严重的脱垂以及合并盆底下降的情况。一个轻度的脱出不用截掉一段肠子,最严重的那种脱垂也不是截掉一段,而且把一部分黏膜切掉而已。麻醉也是根据具体手术方式选择,经肛门的方式腰麻就可以,卧床六小时就可以活动。
其实我觉得还是弄清楚你的是不是直肠脱垂是第一要紧的。
2018年06月07日
第3次提问
内脱垂,我肛门外面很正常。里面追涨难受。因为要上班,我最担心的就是需要卧床半个月。其实我内心是想手术侧底治疗。如果在手术前我想用药物维持,请问吃哪些药好?我之前有吃过补中益气丸,两年前吃了半个月感觉有效果,现在吃一个月感觉效果不好。请问还有对症的药物吗?谢谢

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黄海医生
肛门外观很正常,如果排便没有东西突出来,那可能就是内脱垂了,这个就简单多了,直接黏膜套扎加硬化剂注射就可以了,甚至局麻下都可以做了,做完都可以正常活动了,怎么会要躺半个月呢。另外补中益气一开始有效,但是现在比之前严重了,效果就差了。药物上没有特别好的推荐。谢谢。
黄海医生
谢谢,不客气,希望对你有帮助。

TA的问答

你好,黄大夫。21日至今天上午12时,血栓外痔,已确诊,已实施血栓外痔剥离手术。想咨询一下:大便有什么办法可以缓解疼痛吗,热熏,甘油?经常不由自主收缩肛门,很疼,会影响伤口吗,怎么避免?大概几天伤口能结住,能正常走路?疼痛时能否吃止疼药?没有住院,这两天上班走路多或者坐的多行不行?1小时车程对伤口有影响不,在车上躺着好还是坐着好?有没有促进伤口愈合的口服药或者外用药?盼解答医生您好,药店没有您说的那两个药,家人给买了这个,熊胆这个我看上面写不宜肛裂用,我可以用这个吗黄医生你好,我便后厕纸上有血,颜色鲜红。时间大概是半个多月。之前通便很顺畅,最近便秘不好排便。如厕时觉得要用力,肛门有轻微疼痛感。请问我这是什么情况呢?期待您的答复。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方您好,将近二十天左右,上厕所疼痛,外痔明显,用了马应龙,作用不明显,还是很痛 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生您好,我性别女,20岁,昨天上厕所有些不顺畅,大便很干,然后我见马桶水里有一点血,血在大便下方渗出,渗到水里还没散开,不仔细看看不出来。然后就没当回事,但是今天上午我上厕所,大便挺正常的,甚至偏稀,不是很稀。还是有血,也是在大便下方渗出,要仔细看才能看见那种,而且我感觉大便排不干净,怎么擦,纸上还是有,这是怎么回事?是痔疮还是什么别的病,谢谢医生,我现在有点害怕 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方