段斌炜
副主任医师
肝胆外科
首都医科大学附属北京佑安医院
休息中
暂无
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2018年06月07日
段医生，您好！我体检发现肝左叶有低密度影像，约1.3厘米，胆囊见高密度影像，有的医生说是胆囊息肉，有说结石，肝上说是囊肿。请问需要进一步检查吗？问题严重吗？谢谢！
2018年06月07日
2018年06月07日
段医生，您好！今年是做胸部CT平扫，以前做的是B超。我没检查出乙肝和丙肝，肚子平常也沒有不舒服，只是有时晚餐吃油腻或多了，腹部就会疼一夜，第二天早上就不疼了，以为是胆的问题，去医院看了，做了B超和胃镜，就说是胆有息肉，肝有囊肿，胃是慢性胃炎，十二指肠溃疡和胆汁反流，我就注意饮食，现不频繁发作了。谢谢您！
2018年06月07日
谢谢您提供的资料。
就是说目前有胆囊息肉、十二指肠溃疡、慢性胃炎和胆汁反流，还有肝囊肿。
我一个一个跟你说吧，首先肝囊肿不大，只有1.3cm，这是个良性病变，对你不会有什么影响，不用管他。
十二指肠溃疡是慢性胃炎，还有胆汁反流，这三个病是相互联系的，如果溃疡处于活动期，应该进行抗溃疡治疗，不知道您现在吃药了吗？
胆囊息肉如果不超过1cm、没有症状暂时不用处理，密切观察就好了。
您的症状符合胆囊炎表现，但是我建议您先把溃疡治好了，如果治好以后还有以上不适，就是胆囊引起的，这时候再处理胆囊。
如果还有疑问，请继续留言
就是说目前有胆囊息肉、十二指肠溃疡、慢性胃炎和胆汁反流，还有肝囊肿。
我一个一个跟你说吧，首先肝囊肿不大，只有1.3cm，这是个良性病变，对你不会有什么影响，不用管他。
十二指肠溃疡是慢性胃炎，还有胆汁反流，这三个病是相互联系的，如果溃疡处于活动期，应该进行抗溃疡治疗，不知道您现在吃药了吗？
胆囊息肉如果不超过1cm、没有症状暂时不用处理，密切观察就好了。
您的症状符合胆囊炎表现，但是我建议您先把溃疡治好了，如果治好以后还有以上不适，就是胆囊引起的，这时候再处理胆囊。
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2018年06月07日
非常感谢您既专业又耐心的解答。当时做胃镜后医生开了三种药，不记得是什么药了，吃完后就没去看病了，不知现在是什么情况？胃镜是15年做的，请问现在是否要做胃镜呢？胆囊息肉好像不到1cm，因为B超做了好几次，有的医生说是息肉，有的说是结石。那肝和胆每年做B超观察就可以了。
2018年06月07日
嗯很有必要再去复查一个胃镜，评估一下目前的胃和十二指肠的情况。
胆囊如果超声不能确定是息肉还是结石，建议去做一个MRCP检查，会对确定是结石还是息肉有帮助的。
如果没有什么症状的话，可以每年复查超声1到2次就可以了。饮食上也要注意清淡为主。
如果还有疑问，请继续留言
胆囊如果超声不能确定是息肉还是结石，建议去做一个MRCP检查，会对确定是结石还是息肉有帮助的。
如果没有什么症状的话，可以每年复查超声1到2次就可以了。饮食上也要注意清淡为主。
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TA的问答
医生您好，上周五在体检中心做的体检提示肝部有低回声结节，大小18*17mm。预约了这周六的b超检查，但是等的时间太长，心里很焦虑，特来问问您。
19年的时候做过检查，最一开始也是b超，但是19年说的是高回声4mm左右的肝内胆管结石加脂肪肝，三个月后又复查的ct，除了脂肪肝没有看到别的。
今年公司组织体检，在体检中心查的咋变成了低回声结节，而且还变大了。肝功和肿瘤标记物也查了，在图中。体检中心说他们看不出来是啥，我比较焦虑，害怕是不好的东西，本人没有乙肝等肝炎，前两年还献过血。
症状描述：偶尔吃饭吃多了会觉得右上腹发闷不疼，其他症状没有。段医生：一直有小三阳，r谷胺酰转肽酶去年152，今年136。血清总胆汁酸去年68，今年168。需要注意什么或治疗医生你好，肝癌晚期，反复发烧是怎么回事，该怎么治疗，之前咨询过段医生你好，我有经常头疼的毛病，这是在医院开的药，请问下我有乙肝大三阳可以吃这些药吗？医生您好，之前我的妈妈（年龄58）体检查出谷丙谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高，医生说是服用他汀类药物导致，停药后一段时间复查，三个酶的值有所下降，但仍高于正常值，想咨询下现在这几种酶升高的原因及后续的治疗
用药情况：她血压高了很久，有一直在服用降血压的药物
已服药一个月，其中熊去氧胆酸片和双环醇服用半个月，多烯磷脂酰胆碱服用了一个月
