2018年06月07日
第1次提问
医生您好。小朋友两周四了,身高88,体重才22。身体特别瘦,但是肚子圆滚滚,家里老人说是积食了。平常吃饭很不好喂,不怎么爱运动。上一周发高烧,热性惊厥了一次后更不爱动了,爬个楼梯都说累。要怎么调理身体?平常睡觉还可以。大便也挺正常的。小朋友上火的时候要怎么办?偶尔会上火,嘴巴有异味,有给他刷牙。
2018年06月07日
隋静医生
宝宝现在体重在第10百分位,身高在第25百分位。
宝宝接近营养不良,主要问题还是要长体重。

建议给宝宝吃高热卡奶粉,如小安素、小百肽、小佳膳等,每天保证300~400ML奶,利于体重增长。
宝宝一开始辅食训练不好(辅食添加晚、添加辅食种类少、辅食过于精细),不爱嚼东西,就会影响吃饭。只能慢慢纠正,让宝宝看家长进餐,如何咀嚼。宝宝照做,多鼓励宝宝。
做些吸引宝宝的饭,网上有很多类似视频。
不要强迫进食,会影响宝宝食欲。定时定点进餐是必要的。每次吃饭时间20~30分钟,到点就离开饭桌,两顿饭中间不吃零食,只吃水果、喝水。
不吃刺激性食物,不吃零食、冷饮及不喝碳酸饮料。不要暴饮暴食,避免冷热不均,少吃油炸食品、膨化食品等。
类似糯米、韭菜等也不容易消化,要少吃。
每天顺时针按摩肚子。可以试试捏脊等中医调理脾胃。
必要时吃助消化药(胃蛋白酶等)或调理脾胃的中药(如醒脾养儿等)。

上火治疗主要是给宝宝多喝水,别无长宝宝。

热性惊厥了一次后更不爱动了,爬个楼梯都说累——建议带宝宝去医院听心肺,听心脏有无异常,化验心电图,做心肌酶,看有无感染后导致的心肌损伤。
感染后心肌损伤就会有乏力、疲倦,需要重视。
如有心肌损害,心脏问题需要重视,宝宝需要服用营养心肌的药物,需要多休息。
2018年06月08日
第2次提问
好的,不过虽然不好喂,慢慢地喂,也有吃进去,吃的也算丰盛,但是就是胖不起来,是不是肠胃吸收不好?
2018年06月08日
隋静医生
宝宝应该2岁前体重就偏轻吧?!
2岁前体重增长主要是靠奶,2岁前宝宝喝奶还是有些问题,奶量不够或奶质量不好或宝宝对奶过敏。
2岁前是生长发育的黄金时期,2岁前没有追赶上标准体重,以后再追赶比较费劲,会事倍功半。

建议更换成高热卡奶粉。
可以试试捏脊等中医调理脾胃或吃助消化药(胃蛋白酶等)或调理脾胃的中药(如醒脾养儿等),都有助于消化。
2018年06月08日
第3次提问
一岁就20斤了,这一年多才长了两斤。今天已经买了雅培w小安素试试看。
2018年06月08日
隋静医生
宝宝1岁时体重在第60百分位,1岁以后体重增长不良,还是奶添加有问题。

现在给宝宝喝小安素,每天保证300~400ML奶,看看宝宝体重增长情况。
2岁后体重增长放缓,所以需要观察3~6个月。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善