2019年09月27日
第1次提问
牙龈肿了,有一个小的泡,里面有一点白色的脓

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刘鹏医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已详细阅读了,为了更好的做出初步判断和诊疗建议,麻烦您提供以下信息。
单纯根据外观判断,有可能是溃疡或牙龈瘘管,为了确定疾病类型,麻烦您提供以下信息。

1.这种情况出现多久了?伤口处有反复流脓么?
2.创面对应位置及附近的的牙齿有没有疼痛史、治疗史呢?牙齿有没有龋坏?
3.轻轻咬合牙齿,会不会有牙齿的疼痛感觉呢?
2019年09月27日
第2次提问
两三天吧,昨天才破了,没有反复流脓,因为我没有看到它流出来,一直都是白色的,然后就那个位置那里痛,咬牙齿,牙齿不痛,然后我有一颗板牙是坏掉的,但是中间隔了三颗牙齿,那颗坏掉的板牙,医生说拔掉我一直没拔,

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2019年09月27日
刘鹏医生
您好,谢谢您的配合。

您的龋齿距离创面位置比较远,可能并非龋齿引起的。临近牙齿没有明显的龋坏、咬合疼痛问题,有可能是因创伤引起的溃疡。

溃疡表现为溃疡面凹陷,覆盖假膜,边缘界限清晰,周围发红,轻微肿胀。之前有小疱,可能是损伤诱发的溃疡。

治疗建议:溃疡具有自愈性,一般7-14天可自行痊愈,也可以不必使用药物。使用药物可以促进溃疡愈合,减轻局部的疼痛症状。是否使用药物,您可以自行选择。
药物推荐:含化西地碘含片,每日三次每次一片。
或甲硝唑口颊片,放置在溃疡部位融化,每日三次每次一片,饭后使用。

日常护理注意口腔卫生,避免辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果补充维生素。

只要得到规范合理的治疗,相信问题会得到解决的。

如果创口附近的牙齿出现咬合疼痛或创面反复流脓破溃,则建议您去医院口腔科检查牙齿是否患有根尖周脓肿问题。

除此之外,您的牙齿患有龋齿,龋坏面积比较大,建议您尽快治疗牙齿,以免龋齿发展,导致牙齿无法保留。

希望我的回答对您有所帮助,如果对我的回答满意,请五星好评,谢谢
第3次提问
谢谢你,我想知道拔牙,需要拍片子吗,要打麻药吗,前两个月我去洗牙,那个洗牙医生说把那个坏的牙拔掉,然后把最后面那颗板牙移到拔牙的那个位置,这样能行吗?会很贵吗
2019年09月27日
刘鹏医生
您好,只能大体看清楚龋坏牙齿的轮廓,无法确定龋坏的边缘,非常抱歉。
给您介绍一下可能的情况。

第一,牙齿龋坏不严重,龋坏边缘未达到牙龈以下,经过处理,健康牙体组织的边缘位于牙龈以上1.5mm这种情况可以行桩核冠修复的,不必拔除牙齿。

第二,牙齿龋坏严重,龋坏边缘已经位于牙龈以下,无法行桩核冠修复,这种情况需要拔除牙齿的。
牙齿拔除以后的治疗方法:
①种植牙,在颌骨中种植纯钛钉然后制作假牙。
②固定桥,均匀磨除两侧牙齿一层,制作并佩戴固定桥(也就是假牙),恢复缺失牙齿间隙和咀嚼功能。

您龋坏的牙齿是下颌第一磨牙,末端牙齿是第二磨牙,智齿位置和形态不明,不建议盲目拔除以后将后面的牙齿移动到缺隙处的。

建议您去正规医院口腔科,咨询专业医生,拍摄曲面断层片以后,再做详细的治疗方案。

拔牙时需要拍摄曲面断层片的,拔牙时也需要打麻药的。

以后诊疗过程中,如果有其他疑问,也可以向我咨询。

最后祝您健康快乐