2018年06月07日
第1次提问
小孩13个月,突然高烧39度2,精神不好,马上送到医院去,医生看了喉咙之后,诊断说是疱疹性咽峡炎,开了两种药。我想问一下这两种药都可以吃吗?是能够针对病毒治疗的药还是只是缓解症状,吃了会不会有副作用?如果是必须吃的话,具体如何服用?谢谢医生!

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2018年06月07日
徐莹医生
家长朋友您好,感谢您的信任。
孩子高烧精神不好,看血常规检查结果,白细胞和CRP都是正常的,中性比例略高一点,不过单核细胞增多明显,考虑病毒感染的可能性较大,医生检查了宝宝的喉咙是吧,考虑是疱疹性咽峡炎,通常在目前这个季节确实是比较高发的,孩子的年龄也是易感人群,不过大多数宝宝感染的病毒是比较温和的,因为这种疾病属于自愈性疾病,就是可以自己好起来的病,所以您需要注意护理就好了,通常不需要吃抗病毒的药物,因为没有那种药被证明了对病毒一定有效。
家长可以给宝宝使用退烧药,当宝宝体温超过38.5,精神不佳的时候,可以帮助宝宝感觉舒服一点,如果服用退烧药后短时间内仍然高热,您可以给宝宝做物理降温,温水浴擦身都可以。鼓励宝宝少量多次的喂水或奶、米汤,如果有母乳,那么母乳在这时候是最好的选择,一是能量的补充也是情感的安慰。另外孩子的嘴巴里长小疱疹会让孩子感到不适或者很疼,您可以尽量避免过甜、酸的水果,避免食物过热,接近体温的温度为佳,进食后最好给孩子喝一点水,保持口腔清洁,避免疱疹破溃后细菌感染。
另外您注意观察宝宝的身上、尤其是手脚上、肛门周围有没有疱疹,那么就可能是手足口病,如果发烧三到五天后逐渐退烧了,身上没有皮疹,那么就不会再出了。
只有极少的情况会出现这些症状,发现后应该及时就诊:高热惊厥、四肢皮肤湿冷,手脚发颤、精神状态很差、嗜睡、呼吸费力、持续高烧不退体温在39度以上,进食极少、尿量明显减少等等。
有这些情况就要随时复查,不过发生几率很低。
也欢迎您随时把孩子的情况发给我看看。
2018年06月08日
第2次提问
感谢医生的热心回复!我家昨天晚上睡觉之后发了一晚上的高烧,中途吃了两次美林(间隔6小时),我估计是因为第一次吃药只吃了一滴管,剂量没有吃够所以一直不退,后来第二次吃了三滴管(3.75ml),我家小孩体重12.5kg,这样吃药是正确的吗?晚上他体温在38-39度徘徊,我们一直给他擦身体、贴退热贴物理降温,中途发了两次汗,早上7点多的时候终于退烧了37左右。请问医生,他还会高烧反复吗?那我们还是按照物理降温和38.5以上吃美林这种方式就可以了吗?还有,小孩生病期间是不是不能出门?因为他喜欢出去玩,一直在家怕他比较难受。谢谢医生!
2018年06月08日
徐莹医生
您好,美林滴剂的剂量按照咱们宝贝的体重计算1滴管确实是少了,可以吃到3.125ml,您掌握在3ml左右就可以了,同时吃过退烧药,少量多次喂水、米汤或者奶,来帮助宝贝补充水分,促进降温。仍然可以继续物理降温,如果宝贝高烧超过38.5,并且觉得没力气精神不佳等不舒服的表现时,就可以使用退烧药了,要是通过减少衣物,适当降低室内温度,宝贝没有觉得不舒服,体温38.5时也可以再等等观察一下。
建议多休息、尽量少去公共场所,这段时间给宝贝多洗手,多睡觉都有利于宝贝尽快恢复健康。
2018年06月08日
第3次提问
医生您好!不好意思又打扰您!我家还有一个化验结果刚刚拿到,医生说是手足口,而且他好像手上有出疹子了,那根据这个化验结果可以确诊是手足口吗?如果是手足口的话,需要吃药来治疗吗?还是只需要护理就可以了?谢谢医生!

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2018年06月08日
徐莹医生
您好,这是感染的病原学检查结果,找到引起发烧出疹子的病原就是一种名叫EV71的病毒。这个可能会造成疱疹性咽峡炎,当病毒来的宝贝其他位置时,比如手脚、身上等,就叫做手足口病了。您需要做的就是观察孩子的症状,如果孩子慢慢退烧了,也没有出现其他特别的不舒服,就不必害怕,因为绝大多数的手足口病都是温和的,可以自愈的。
护理方法很重要:积极补充水分、注意体温情况积极退烧,观察有没有新症状等等。如果孩子状态稳定,后面就是需要时间了,通常在一周后就慢慢恢复健康了。

TA的问答

医生你好。宝宝前两天疱疹性咽峡炎已经再恢复了,但是今天手跟脚上长了几个泡,也肿起来了。请问这是手足口吗?还是拉绿便,就是这两天大便里有黄色的屎瓣儿。一天就拉一次,这是第四泡屎了。不哭不闹,能吃能睡医生您好,家有4岁男孩。身高103cm,体重30斤。孩子从出生开始就睡觉不安稳。具体表现为睡觉爱翻滚,经常从床头翻到床尾,爱说梦话,半夜还会哭。有时睡觉翻会撞到大人,自己无意识。刚开始以为是给他吃太饱导致的,减少食量后情况未见好转。经过入园血液检测也未发现异常,想问下这是什么原因。对了,他平时特别容易出汗,尤其是头部。一不开空调头发就湿了。每天会给他吃维d和葡萄糖酸锌。男宝宝六个月 身高68、体重8公斤、纯母乳喂养+辅食 平均每天排便一次 昨天早晨醒来以后 发现孩子手臂红肿 触摸该位置感觉皮质有点硬厚感觉 我不确定是不是蚊子咬了 想麻烦医生看看 昨天到现在位置 一直这样红肿 触摸略硬 (孩子饮食睡眠均正常) 这个情况我需要带去医院看看吗 我昨晚涂过宝宝金水没有什么用处。孩子这样是不是蚊子咬过伤口 痕迹医生你好。男宝宝21个月。昨晚开始哭闹粘人。发烧不高37.7.3-37.7今早开始 最高38.4给了美林。一天什么都不吃,水也少喝。口水流了一天。刚好发现嘴巴里有白白红红的泡。请问医生这是什么情况?需要去医院吗?