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您好，感谢信任，白天较忙，久等

根据您的描述，个人觉得您患有过敏性鼻炎的可能性相对更大。

过敏性鼻炎是由于接触了外界过敏原引起的体内出现过度敏感的免疫反应，过敏原（诱发过敏的因素）是导致过敏性鼻炎的最主要原因，常见的过敏原有尘螨，花粉等等，有一些食物也可能会诱发过敏，比如牛奶，鸡蛋，海鲜等，有些过敏原比如尘螨，在室内的浓度比较高，而且常年存在，症状的发作可能是持续性，全年性的。

血管运动性鼻炎的症状虽然和过敏性鼻炎类似，但是它们的发病原因不同，主要是由于植物神经功能紊乱引起的，多和外界环境的变化有关，比如夏季进出空调房间以及冬季气候变化或突然闻到刺激性的味道等，它的发作通常是阵发性的，没有固定的时间，从您的病史描述来说，目前还缺乏特异性的依据证实血管运动性鼻炎的可能性。

区别两者的方法主要是通过过敏原检测，寻找是否有明确的过敏原存在，如果过敏原检测结果阳性则过敏性鼻炎的诊断成立。

之所以说您患有过敏性鼻炎的“可能”，因为根据过敏性鼻炎的诊断标准来说，目前缺乏过敏原检测阳性结果的证实，而这个结果恰恰是诊断过敏性鼻炎非常重要的。

虽然过敏源检测（皮肤试验）的结果没有提示有明确的过敏原存在，但是并不能说明没有可能对外界的物质发生过敏反应。可能的情况是导致您出现过敏症状的过敏原在目前过敏原检测的范围之外存在，临床上也非常常见，随着时间的推移，医学检测范围的增加和试剂的进步，检测过敏原的手段和范围也会越来越丰富，今后可以再进行复查，复查的方法包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE的检测，两者互相印证，有利于提高过敏原检测的阳性率。

无论对于血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎来说，抗组胺药物都是有效的，比如之前提到的 左西替利嗪，这个角度来说，区别两者的意义相对显得并不那么重要，通常对于血管运动性鼻炎而言，鼻用激素（辅舒良，内舒拿，或雷诺考特）的效果并不理想。

推荐一些药物治疗来控制症状：
1.左西替利嗪片，口服，每次一粒（5mg），每晚睡眠前服用一次。
2.鼻塞明显时可以短期内使用 麻黄素滴鼻液或盐酸羟甲唑啉鼻喷剂，每天（滴鼻或喷鼻）3次，可以有效缓解鼻塞，但是持续使用不要超过一周，以免影响鼻粘膜功能。

鼻腔冲洗，无论对于过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎都是有效的，有助于将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，恢复鼻黏膜功能。

最主要的是采取预防措施来避免出现鼻腔症状，如
1.避免过度疲劳，注意劳逸结合，注意调节情绪，避免长期处于紧绷状态。
2.去除诱因。如果是过敏性鼻炎引起的症状，尽量避免接触过敏原是改善鼻炎的最主要措施，重要性甚至超过药物，如果无法避免过敏原，则过敏症状可能经常会反复；如果是血管运动性鼻炎，尽可能避免外界环境发生的突然变化，冬季外出建议戴上口罩和围巾，进行保暖，夏季开启空调，室内外温差不要太大，以免突然变化的环境诱发喷嚏，鼻涕等症状。

您好

这可能和免疫系统的运行特点有关，睡眠时免疫系统处于“低负荷”运行状态，对于外界刺激相对反应减弱，苏醒后，免疫系统逐渐恢复正常运行状态，对于刺激的反应恢复到正常水平，因此，过敏症状会加重，一段时间后，免疫系统对于过敏源的刺激会逐渐处于耐受状态，也就是对于刺激的敏感性逐渐降低，因此，症状又会逐渐减轻。