2018年06月07日
第1次提问
你好医生,男75岁,心衰三级五年,去年年底因脑栓塞入院,出院后几天,又因肺部感染诱发心衰加重入院,出院后预后差,最近半个月说胡话,嗜睡,除了吃饭上厕所都在睡觉,四肢无力,不爱说话,血压106,78,心率46,服用的芪苈强心胶囊跟硝酸甘油,丁苯酞,在没用别的药,想问下医生,他嗜睡,不说话是什么原因

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2018年06月07日
穆雪侠医生
你好,感谢信任并咨询。仔细看了你提供的资料,从您提供的信息可以明确患者近半个月有意识障碍,从胡言乱语(讲胡话)到处于昏睡状态。目前是很重的情况。这主要考虑与再发脑中风(脑栓塞或脑梗塞可能大)有关系。脑干,脑干网状上行激活系统以及大脑皮层与人的觉醒功能密切相关,这些部位缺血可以导致意识障碍,严重者昏迷。
另外从患者既往病史还需要考虑以下原因,
1,感染
2,心衰
3,电解质紊乱
4,多脏器功能衰竭
这些均需要进一步明确,建议你带患者至正规医院神经内科就诊,以免耽误病情!
祝你们就诊顺利!如果方便到我院,我会尽力帮助你们!
2018年06月07日
第2次提问
老人由于心衰比较瘦弱,不想去医院折腾了,如果不去医院会有生命危险吗
2018年06月07日
穆雪侠医生
肯定有的,如果你的经济条件允许可以请医生护士到家里诊治。

TA的问答

症状及患病时长: 目前已经退烧,头痛,鼻塞,咳嗽挺严重,尤其是头痛痛到睡不着,今天是第5天 第四天后脑勺到右侧头来回痛,眼眶也痛,下午痛到额头那,很痛,第五天上午轻度痛,下午偏头痛吧,到了晚上痛的受不了,感觉整个脑袋转圈痛,吃了布洛芬缓释胶囊, 就医及用药情况: 都记录在图片中 需要解答的问题:如何缓解头痛症状症状及患病时长:刚开始2-3天低烧,后住院高烧2天达到39.5-40度,退烧后间歇性低热,在37.4-38度 就医及用药情况:检查血液无异常,CT无异常,只检查出缺钠,钾。但是退烧2天准备出院又开始低烧,断断续续的。(用药:高烧时打了退烧针,喝了布洛芬混悬液,布洛芬缓释片,奥司他韦,挂了葡萄糖氯化钠水,还有消炎水以及电解质水)。 需要解答的问题:想咨询低烧的原因,以及如何治疗症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:呋塞米 降压药 开始有轻微肾炎,现在复查已经消除,心脏没有大问题 但是有三级高压 需要解答的问题:父亲长时间面部水肿 症状及患病时长:三四天前开始头疼,一天比一天严重,三天前早上洗脸的时候发现眼睛酸胀,用力闭眼或揉眼睛会很疼,感觉眼珠要爆出来,当天下午出现腰疼腿疼的情况但是并不严重,因为之前就有椎间盘脱出症所以贴了膏药。两天前起床发现头疼越发严重,疼的不行,全身肌肉开始酸胀。喝水时发现喉咙有一点异物感,吃早餐时发现咬肌酸胀巨疼。当天下午愈发严重,随去医院检查,血压155/97,CT和血常规结果正常。回家后使用了布洛芬和奥司他韦,情况并无好转。今天开始身体越来越疼,头疼也在加重,全身没有哪一块肌肉不疼的,双手和小臂开始发麻。 就医及用药情况:已检查头部CT和血常规,使用了布洛芬和奥司他韦 需要解答的问题:病症和解决方法需要解答的问题:宝宝出生后要买哪些保险