2018年06月07日
第1次提问
医生:您好!我母亲今年53岁,患糖尿病两年,一直有吃药,可是最近出现手麻现象,请问是怎么回事?
2018年06月07日
谢作玲医生
您好!还烦请告知所服药物的具体名称以及具体剂量,近半月来复查的血糖结果如何?(包括空腹血糖与餐后血糖)。最近出现手麻的同时有没有双腿发麻的现象?
如果长期血糖控制不好,容易出现各种糖尿病相关并发症,尤其是糖尿病周围神经病变发生率更高,但糖尿病周围神经病变的特点往往是远端先开始、双侧对称,如果您母亲紧紧是手麻而没有双腿麻木疼痛等不适症状,不能用糖尿病周围神经病变来解释,这时候还得考虑颈椎病、肩周病变等情况。
2018年06月07日
第2次提问
1、吃如图三种药,每天一次,一次一片;2、血糖需要多久去复查一次;3、只有手臂部出现麻、痛,双腿没有;餐后血糖为14.8、空腹明天测好了发给您!4、糖尿病患者钦

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2018年06月07日
谢作玲医生
暂时不考虑糖尿病周围神经病变,需要做个颈椎摄片明确是不是颈椎病或者肩周炎。降糖药物剂量需要调整,等待明天空腹血糖结果出来后一并考虑先调整哪种药物剂量更妥当。
2018年06月08日
第3次提问
1、餐前8.0,餐后14.8;2、每天都是下半夜手心麻痛,白天没事;3、糖尿病患者饮食需要注意哪些,水果有哪些可以吃的,我妈妈因为不懂,知道自己得这种病后,好多东西不敢吃,导致现在身体消瘦,体质虚弱;4、吃这三种药对肝脏影响大吗?本来一天三次的,她担心肝脏问题自行每天吃一次;
2018年06月08日
谢作玲医生
您母亲在服用降糖药物之前或者之后有没有检查过肝肾功能呢?如果检查过了并且肝肾功能都正常,可以继续口服前面所说的三种降糖药物并且将第一种降糖药物二甲双胍增加为一片一天三次,另外两种剂量不变。如果近期复查过肝肾功能有异常,则上述口服药都不宜继续,需改为胰岛素降糖治疗了。
同样如果肝肾功能均正常的话,目前并没有饮食禁忌,任何食物种类都能吃,只是要控制每次进食的数量,每次不宜过多,细节问题可以咨询营养师。如果肾功能不好,则豆制品类食物需要限制,避免植物蛋白摄入过多加重肾脏负担加重肾损害。