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2018年06月06日
小三阳，服是恩替卡韦分散片四年。3月份检查结果如下。求详解。
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2018年06月07日
有停药的可能吗，还需要调整吗？还是继续吃药，现在眼皮，鼻孔出气感觉发烧有一月时间。这个药能吃
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您好！您4年前服用恩替卡韦是因为有转氨酶升高吗？还是因为肝脏彩超提示回声增多增粗？第二张是乙肝病毒载量吧，是阴性的对吗，这张看不太清楚。您在抗病毒治疗之前就是小3阳吗？还是治疗后转换为小3阳呢？
如果病毒是阴性的，您的抗病毒效果就是不错的，肝功酶学也正常的。
乙肝重要的治疗为抗病毒治疗。但抗病毒治疗需要掌握一定的时机，乙肝抗病毒治疗的最佳时期是转氨酶异常，病毒复制活跃的慢性乙型肝炎。有一些别的原因，比如脂肪肝，感冒，某些药物等也有可能导致转氨酶升高，如果排除别的原因引起转氨酶升高，谷丙转氨酶超过80，小3阳，乙肝病毒DNA超过十的4次方，则诊断慢性乙型肝炎，就应该抗病毒治疗。因为肝脏反复肝炎活动，易进展为纤维化。
如果病毒是阴性的，您的抗病毒效果就是不错的，肝功酶学也正常的。
乙肝重要的治疗为抗病毒治疗。但抗病毒治疗需要掌握一定的时机，乙肝抗病毒治疗的最佳时期是转氨酶异常，病毒复制活跃的慢性乙型肝炎。有一些别的原因，比如脂肪肝，感冒，某些药物等也有可能导致转氨酶升高，如果排除别的原因引起转氨酶升高，谷丙转氨酶超过80，小3阳，乙肝病毒DNA超过十的4次方，则诊断慢性乙型肝炎，就应该抗病毒治疗。因为肝脏反复肝炎活动，易进展为纤维化。
请您稍等，稍后回复您
2018年06月07日
具体不清楚什么时候得病，初次结果就是转氨酶升高，乙肝病毒DNA起过十的4次方。
2018年06月07日
您好！
对于治疗之前就是'小三阳'的，治疗目标主要是①乙肝DNA转阴，肝功能恢复正常。②乙肝表面抗原转阴。疗程至少四年半，因为这种停药后复发率比大三阳还要高，所以疗程也更久，如果没有特殊情况，建议一直用到乙肝表面抗原转阴。
如果不经过治疗，发展到肝硬化和肝癌的风险就比较高，慢性乙型肝炎不加控制，每5年有20-30%的可能性变成肝硬化，通过抗病毒治疗，相对于不抗病毒的乙肝患者，肝硬化肝癌的风险降低至少80%以上。现在处于“免疫清除期”，没有肝硬化，更应该早期积极治疗。一旦进展到肝硬化，即使乙肝DNA降到阴性，肝癌发生率还是比没有肝硬化的要高。
不需要把抗病毒药物想得那么恐怖，担心耐药或者很多人所理解的“产生依赖性”这种问题，恩替卡韦耐药率非常低，恩替卡韦五年耐药率仅为1.2%，而且服药很方便，每天一片，不良反应也极低。抗病毒药物不能随意停药，主要原因是它属于“抑制病毒”而不是“杀病毒”的药物，因此一旦停药后，病毒又会升高，肝脏炎症会再出现，还是需要再次用药。
整体来讲，针对免疫清除期的慢性乙型肝炎，抗病毒药物是利远大于弊的选择。您还需要继续抗病毒的。您的眼皮，鼻孔出气发热的症状，您测体温看看，要是没有发热您就先观察，和恩替卡韦关系不大。
对于治疗之前就是'小三阳'的，治疗目标主要是①乙肝DNA转阴，肝功能恢复正常。②乙肝表面抗原转阴。疗程至少四年半，因为这种停药后复发率比大三阳还要高，所以疗程也更久，如果没有特殊情况，建议一直用到乙肝表面抗原转阴。
如果不经过治疗，发展到肝硬化和肝癌的风险就比较高，慢性乙型肝炎不加控制，每5年有20-30%的可能性变成肝硬化，通过抗病毒治疗，相对于不抗病毒的乙肝患者，肝硬化肝癌的风险降低至少80%以上。现在处于“免疫清除期”，没有肝硬化，更应该早期积极治疗。一旦进展到肝硬化，即使乙肝DNA降到阴性，肝癌发生率还是比没有肝硬化的要高。
不需要把抗病毒药物想得那么恐怖，担心耐药或者很多人所理解的“产生依赖性”这种问题，恩替卡韦耐药率非常低，恩替卡韦五年耐药率仅为1.2%，而且服药很方便，每天一片，不良反应也极低。抗病毒药物不能随意停药，主要原因是它属于“抑制病毒”而不是“杀病毒”的药物，因此一旦停药后，病毒又会升高，肝脏炎症会再出现，还是需要再次用药。
整体来讲，针对免疫清除期的慢性乙型肝炎，抗病毒药物是利远大于弊的选择。您还需要继续抗病毒的。您的眼皮，鼻孔出气发热的症状，您测体温看看，要是没有发热您就先观察，和恩替卡韦关系不大。
TA的问答
症状及患病时长：
4月2号早上6点52被猫跳上床抓破脸，见血。猫没打狂犬疫苗
就医及用药情况：
当天下午去镇卫生院打了狂犬疫苗和和破伤风针。镇卫生院没有血清，让我去县医院打。要打的话也只能明天下午了。肯定要超过24小时。
需要解答的问题：
但是血清好像挺贵的，要1000多，我有点舍不得。我这个伤势，不打血清，只打疫苗会死吗。症状及患病时长：21天 第一天就开始腹泻 一直反复腹泻 然后恶心 身上红疹 然后耳朵后面淋巴肿大 舌头白 口腔全白
就医及用药情况：医院18天测的 阴
需要解答的问题：我去天津医院的时候看病 挂的泌尿科 然后我手有伤口也没在意 我就途中伤口开放性的 碰到过好多人 回家的时候 不是 去医院穿的衣服吗 接触过很多人 在医院的凳子上 啥的 那会天气也冷 我回家把去医院穿的衣服 当枕头了 半夜的时候 我挪了挪那个衣服 摸来着 当时 里面化验单什么的都在里面 然后 我迷迷糊糊摸了下体 摸半宿 因为我有尖锐湿疣 就是那种疱疹吧 免疫力不好 然后呢 也有前列腺液流出来 摸完就不得劲了 早上就闹肚子了 回来一直症状越来越多 特别难受 在两个礼拜的时候 我吃方便面卡在气管里了 然后我也没管 肺就一直疼 我怕直接机会性感染了 然后前天 我又摸了脚气的袜子 然后吃饭喝那个餐盒的汤 我排尿就费劲了 算不算机会性感染 我害怕医生 因为我下体有交换的体液 当时天气也冷 我屋子里面潮湿 我回到家就把衣服叠一块了 我好害怕 医生 我去医院都告诉我说有几率 现在我症状越来越多母亲最近做膝关节手术，检查时发现有乙肝病毒携带，之前没有，查了下，是小三阳，肝功能正常，想问下
1.母亲这种情况是怎么得的小三阳，之前没有，家人也都没有
2.没看到乙肝DNA的检查，需要做乙肝DNA检查吗？
3.母亲这种情况日常生活需要注意什么？需要长期服药吗？
4.日常生活，母亲这种情况，家人不会感染吧，需要注意什么？
麻烦医生了，如果需要药物治疗，希望医生开下处方症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：你好大夫，我的孩子2岁7个月，被宠物狗抓伤了额头，出血了。小狗正常打了狂犬疫苗，也很健康，我们也给孩子注射科狂犬疫苗和免疫球蛋白，已经打了两针，该打第三针的时候小孩发烧了，距离第二针注射的第7天，打了激素甲泼尼龙，本来应该25号打第三针，目前已经推迟了3天，预计还得打甲泼尼龙三天，我想问一下：1.第三针推迟几天不影响（预计得推迟6-9天）
2.注射完甲泼尼龙后，得停几天才能注射第三针。
症状及患病时长：1小时内
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
你好医生，我刚才去按摩店的时候，技师脱了内裤，让我蹭她的屁股，我用阴茎蹭了她屁股那条缝，大概如图示黄色圈圈那里。
我肯定没有进去，我尿道口流出了一点液体（前列腺液？），请问她可能受刺激流出了一点分泌物，通过我的尿道口感染我吗？
