1.您的认为是对的,化疗效果确实比较有限。我之前第一个回答中也有说过,软组织肉瘤的化疗都不算特别有效的。但是作用还是有的,因为肉瘤有远处转移的风险,所以需要全身控制,需要依靠化疗,这个是首选,因为其他的治疗效果更差。
2.全身治疗化疗是最好的选择,局部控制可以考虑放疗,就是有出现下肢水肿的可能。放疗后局部组织会变硬,所以万一局部复发,对再次手术会有影响,手术难度会上升。所以在考虑放疗之前需要跟手术医生沟通一下本次手术切缘的问题,如果医生认为切缘足够可以不考虑放疗。
2.如果以后局部复发,首先考虑局部手术手术切除,在无法手术的情况下考虑局部放疗控制肿块生长,如果有远处的转移,手术就失去意义了,需要考虑一线化疗了,也可以进一步行基因检测,评估靶向治疗的药物选择。