2019年09月26日
第1次提问
您好,我今天去医院补了左边的两颗牙,医生说右边的最后一颗需要杀神经,但是我那颗牙没有疼过,按着也不疼,所以想让您看一下是不是需要杀神经,因为很怕疼也不想就这样杀掉神经。

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孙长安医生
感谢您的信任,我正在编辑,您先别追问,等我编辑好了发过去哈,充分利用追问机会
2019年09月26日
孙长安医生
张女士您好,感谢您的信任,根据您的图片显示我画绿色圈的牙齿您好像之前充填过,您拍过小牙片吗?您这个是曲面断层全景片,看的不是特别清楚。

片子显示画绿色圈的这颗牙齿的根尖没有明显的炎症,建议您有时间拍张小牙片看看根尖的情况呢,您这颗牙齿对应的颊粘膜有起过“脓包或者血包”吗?如果没有的话您可以暂时观察一下,
如果您的牙龈有轻微肿胀鼓脓包的情况,怀疑是根尖周炎引起的。

您回忆一下这颗牙齿对应的颊侧粘膜上在抵抗力下降的时候是否经常会流脓或者流血,等您吃消炎药之后,它就会瘪回去。如果是这样的,但是这个根需要进行根管治疗取出神经,如果您不治的话,它就会继续发展,现在是根尖周炎,根尖周炎如果不处理会变成根尖周的囊肿或者是脓肿。所以还是建议您尽快治疗的。

具体方案是到口腔医院的牙体牙髓科就诊,拍张牙片结合临床检查确定是不是根尖周炎,确定是根尖周炎的话进行彻底的根管治疗就可以了。

拍张小牙片结合临床牙髓活力测试,如果不是根尖周炎就不用处理了,是根尖周炎的话就需要进行根管治疗。

根管治疗是指局麻下使用口腔科的高速手机钻开牙齿,然后进行根管预备、根管消毒和根管充填的过程。

牙齿治疗之后由于没有神经和血液的供应会变脆,建议以后做个牙冠把牙齿保护起来。

另外,我画蓝色圈的是智齿,您的智齿还没有发育完全,智齿的话看您平时有没有发炎的情况,如果上下都有智齿并且有咬合的话可以保留智齿的,如果智齿是阻生智齿的话必须拔除。如果反复发炎的智齿也建议拔除呢。祝每天开心哦~

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2019年09月26日
第2次提问
我没有拍过小牙片,那颗绿色的牙也没补过,黏膜没有起过脓包好像,绿色的牙我是因为虫牙才去检查的,本来想补牙的,但是医生说我那颗虫牙严重可能伤到牙神经了才说要我进行杀神经的,我是不是还得去拍个小牙片检查一下?小牙片和曲面断层隔得时间近一起做的话会不会对身体有影响啊?杀神精和根管治疗是一个东西不?智齿的话好像还没有长出来,我暂时还看不见它,所以不知道咋看它有没有咬合。
2019年09月26日
孙长安医生
如果绿色的牙齿没有补过牙齿的话怀疑它漏神经了,我点“黄色点”的地方,您的牙齿龋坏的位置距离神经很近。

小牙片的剂量特别小的,辐射还没有吃一根香蕉多呢,放心吧。

杀神经就是根管治疗,根管治疗是杀神经的专业名字。

智齿的情况需要观察啊,我把可能发生的情况先告诉您,您现在还年轻,过几年智齿就萌出来了,需要观察哦。

医生说的那颗牙齿估计保留神经的概率不大,您可以尝试保留一下,图片上显示您的牙齿龋坏距离神经特别的近,您可以让医生帮助您把龋坏的地方去除干净,然后用氧化锌安抚一下这颗第二磨牙,如果安抚的过程之中出现疼痛或者漏髓(流血)的话取出神经就可以了。祝早日康复~

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2019年09月26日
第3次提问
那我去过国庆后再去检查会不会晚了?因为我今天才整的补牙,得过一个星期再去整这一边。如果我不去动这颗绿牙的话,会有啥结果哩?因为我觉得杀神经后这就差不多是颗死牙了,我想着如果我一直不动这颗牙会不会好一些,一直不动这颗牙的最后结果是啥?真的很怕根管治疗,因为有的人说做了有失败的几率,结果更惨。根管治疗和拔牙比的话哪个比较不痛或者哪个比较好呢?
2019年09月26日
孙长安医生
还是建议您尽快去补这颗牙齿的,根据您的图片显示您的牙齿龋坏了。由于没有面诊检查,高度怀疑是龋坏了。

龋坏也就是大家说的蛀牙。它是牙齿在细菌的作用下出现的无机物脱矿及有机物分解的过程。在口腔内的表现是牙齿表面有洞形成,对于这样的牙齿要尽快进行充填治疗,也就是堵上。

不及时处理的话龋坏的牙齿会进一步发展,累及到神经的话会出现牙齿疼痛的情况,而且治疗费也比充填治疗多。

所以建议您尽快到口腔医院的牙体牙髓科就诊,对龋坏的牙齿进行充填治疗。

您现在需要尽快治疗的,一直不处理的话最后的结果是牙髓坏死,然后需要进行根管治疗。

如果您的牙齿现在已经漏神经的话就没有那么紧迫了,因为医生给您的牙齿下的定义是怀疑已经漏神经了。

根管治疗都是有失败率的,建议您到正规的口腔医院的牙体牙髓科进行治疗。

牙齿是不可再生的,能保留的话尽量保留,拔除一颗少一颗。所以还是建议您根管治疗保留神经的呢。

很开心能帮助到您。觉得回复有用的话帮我点亮所有⭐或者不点亮。尽量别点四颗及四颗以下哦,谢谢。

感谢您的信任。这是最后一次追问,有我没有描述清楚的地方欢迎在五星好评区留言哦,会继续回答您的。放轻松,祝每天开心

TA的问答

症状及患病时长: 今晚晚上我儿子说牙龈不舒服,然后我发现他右边上颚大牙位置牙龈长了粒肉,他今年8岁,半年前发现鼻腺样体肥大,有吃中医调理,也有看西医,只喷了药水。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 他牙龈长这个是什么问题,我明天带他去医院看,应该看哪个科?症状及患病时长: 三四个月前发现的,扣不掉这个 就医及用药情况: 阿莫西林 需要解答的问题: 想知道这个是什么,不痛不痒的也没变大,就像个肉疙瘩一样症状及患病时长: 就这一两周 右虎牙松动 上顎有小肿包对应牙齿位置 虎牙的牙龈扩散到门牙 疼痛 带有些许松动 今年23岁 有抽烟习惯 咽部摸起来有点肿 牙齿疼得厉害 这两天好很多了 但很担心自己是口腔癌啊!拉上嘴唇拍照的时候有一点烧灼感 就医及用药情况: 尚未就医用药 需要解答的问题:大夫您好,我在舌尖位置上长了一个白色肉疙瘩,已经有大约两年多的时间了,不痛不痒,也有几次咬掉过,过一段时间又会重新长出来,咬的时候咬到根部会疼,上面感觉像一层皮. 而且刚长的时候没有这么大,第一年在嘴里感觉也没有很明显,但是现在比之前打了不少,在嘴里也有明显的感觉. 麻烦您给看一下谢谢🙏这个需要去医院检查一下吗?前天以为是不小心咬到了右侧口腔内壁。没有注意,用两天的冰硼散。 后来发现整个内壁肿起来。后来吃完饭发现左侧内壁也肿了。认真照了一下发现应该是后面的牙龈都肿了。 我昨天晚上吃了烤肉,没感觉,一直用冰硼散摸了整个有内壁,第二天就觉得更不太好。今天晚上 ,整个口腔内侧都肿了。 看了一下牙龈也肿了 ,要吃什么药。 就医及用药情况: 需要解答的问题: