2019年09月26日
第1次提问
父亲,男,70岁,糖尿病二期,高血压,高血脂,2019年0925-926腰痛,尿路痛坐立不安,无法入睡,9月26去医院泌尿外科,开了左氧氟沙星和盐酸坦洛新!腰痛一直持续,疼痛难忍,口服芬必得一颗!有所缓解~

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2019年09月26日
盛凯翔医生
你好,从你提供的资料看,你父亲目前主要有两个问题需要解决。
第一个腰痛,首先考虑泌尿系结石引起,至泌尿外科,完善腹部CT平扫,评估结石情况,泌尿外科医生评估是否需要手术或者碎石或者保守治疗。
第二个是肾功能,你父亲的血生化结果没有看到,不知道目前血肌酐水平如何,能否提供一下。
从尿看,尿蛋白3+,而且糖化血红蛋白高,提示血糖控制不佳,不能排除糖尿病肾病可能。你父亲目前人有没有浮肿?
2019年09月26日
第2次提问
目前没有浮肿,血糖高,中餐前16.3,血压高170/93,肌酐见检查,正常!腰痛吃芬必得后有所缓解!请问进一步检查项目?尿蛋白高需要透析吗?比较担心!

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2019年09月26日
盛凯翔医生
好的,前面那个是我不够仔细,确实也有肌酐。你父亲腰痛,芬必得是止痛药,只能临时用一下,还是要解决病因才能真正缓解。
接下来建议做腹部CT平扫,24小时尿蛋白定量,血生化。
尿蛋白是不需要透析的,但是长期下去会影响肾功能。等这次腰痛解决后,建议至肾内科就诊,最好能住院治疗。明确蛋白尿原因,必要时可能需要肾活检,从而进行针对性治疗。此外,平时的血糖需要加强监测,根据血糖水平调整降糖方案,尽量控制血糖在正常范围。
2019年09月26日
第3次提问
非常感谢您仔细的回答!请问如果是肾结石的话!有好的解决办法吗?保守治疗如何做?父亲每次输液都眩晕,往后倒地!
2019年09月26日
盛凯翔医生
保守治疗就是药物治疗,但是不一定有效果。能否保守治疗或者是体外碎石还是手术还需要泌尿外科医生根据CT来判断。你父亲每次输液眩晕,这个要排除有无过敏反应,对有这方面历史的药物应该避免使用。所以你父亲可能住院治疗会比较安全,在密切监护下用药,确保安全。

TA的问答

您好,我母亲49岁,透析6年,我想让她做肾移植,想咨询一下,是不是透析这么多年做肾移植就没有那么好了?因为她心脏有点肥大了,我怕再拖会更加不好,是不是肾移植最坏的结果就是重新透析?她平时状态都很好,心情也愉快,当地医生说她的状态再透10年都可以,但是我还是想让她做移植,想她能活更长久一些,希望医生能给个建议,同时,麻烦估计一下一般排队大概需要排多久,大概需要多少费用。27日周一晚上去健身房上完课之后,回家洗完澡后发现小腿脚踝有水肿,第二天比前一天好了一些。以为会慢慢好的,没想今天还肿的。早上也是肿的,感觉右脚比左脚稍微好一些些。没有其他感觉,不痛不痒,只有小腿肚和大腿后侧有锻炼后的酸胀感。周一健身时有喝大概500毫升水,平时没有多喝水的习惯。需要去做什么检查吗。附上按压后的脚踝照片。前两张左脚,后两张右脚。医生 我的小便一直有红细胞异常 今天又做了红细胞形态,你看下这个是肾炎吗医生您好 我服用异维A酸软胶囊一个半月 有时候一天一颗 有时候一天两颗 今天去医院检查 检查结果如下 是不是我的肝肾功能都出现问题了啊 血常规尿常规正常前段时间性生活后会有火辣辣的感觉,7月14晚上尿频四五次次,每次尿一点点,但是一直有憋尿的感觉。最近几个月发现有卵巢囊肿,7月15日做了尿检