家长您好,感谢您对我的信任,您的提问我已经看到,宝宝的病史,我已经仔细的研读。
宝宝之前发热三天,化验血常规检查没有见到明显异常,这些都提示宝宝当时是病毒感染引起的发热,应该跟积食没有太大的关系,积食的体温不会烧到39℃,宝宝热退之后,目前出现了明显的消化系统的异常症状,家长不用担心,这是这类宝宝很常见的一个伴随症状。
因为病毒感染后期很容易侵犯宝宝的肠道黏膜上皮细胞,所以在疾病后期宝宝往往伴随着腹泻和消化不良等消化道症状。
关于目前阶段宝宝的治疗和护理,乔医生给您以下几点意见:
1.在宝宝的治疗方面,应用消炎药对于控制病毒感染是没有作用的,而且往往容易引起宝宝的肠道菌群紊乱,引起宝宝排稀水便加重,也就是抗生素相关性腹泻。所以妈妈的判断是对的,可以停止应用抗生素。
2.由于小宝宝疾病期抵抗力低下,家长注意,不要让宝宝接触其他患呼吸道感染的病人,不要带宝宝外出,不要受凉吹风,尽量不要让宝宝做剧烈的运动,以安静休息为主。
3.宝宝目前的腹泻还会继续一段时间,家长主要需要注意宝宝预防和纠正
脱水和电解质紊乱。尽量给予宝宝多补充口服补液盐水,病毒侵犯肠道上皮细胞通常会引起宝宝继发性双糖酶缺乏,导致宝宝消化不良,所以在接下来的一段时间,饮食方面仍需注意减少乳类的摄入,宝宝喝了太多奶,往往是引起腹胀的原因,建议食用一些刺激性比较小的稀饭、烂面条等清淡好消化的食物,不要给宝宝吃凉的或不好消化的食物。可以继续给宝宝口服思密达,一次1/2袋,一天三次(这里注意提醒家长一个小细节:思密达需要空腹服用,而且配置是有浓度要求的,半袋需要配置到25毫升40度温水中混匀服用)。可以给宝宝加用小儿益生菌制剂布拉氏哮母菌调整因为病毒感染和用药导致的肠道菌群紊乱。
4.由于这段时间的疾病,对宝宝的消耗比较大,所以精神状态不如之前,懒得动,喜欢家长抱着,如果宝宝肠胃功能紊乱期间不让大人做腹部按摩,大人可以采取竖着抱宝宝,尤其是竖抱双腿蜷缩时,宝宝的腹部可以受到挤压按摩和局部保暖,会对宝宝的肠道不舒服起到一个缓解的作用。妈妈在护理的过程当中,为缓解宝宝不适,也可以给宝宝做腹部热敷,或者可以用温热水给宝宝泡脚。
以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议,希望能对宝妈有一些帮助。