2018年06月06日
第1次提问
医生你好,我今年21,男,大学生,去年10月因为考研一直埋头学习开始出现肩膀大概斜方肌位置疼痛,去辽宁中医院医生开了药没有好转,今年3月又一次去中医院,医生诊断是肌膜炎,开了药嘱托多游泳运动。直到现在经常游泳,不见缓解反而有加重的趋势,以前睡觉脖子和肩膀无酸痛感,现在睡醒感觉很不舒服,感觉肩膀关节也很疼,我应该怎么做才能缓解呢?
2018年06月06日
童勇骏医生
您好。
1.脖子有没有疼痛?
2.是一个肩膀痛还是两个肩膀痛?是运动之后疼痛还是不动也痛?
3.肩膀活动度怎么样?两个肩膀差不多吗?肩膀局部压痛很明显吗?
肩膀疼原因很多,有:1.颈椎病,颈椎病的肩膀疼痛,常常是两个肩膀都痛,手上会有条筋吊牢的感觉,可能有手麻,肩膀活动不太会受限,比如上举肩关节疼痛不会更厉害。2.肩袖损伤,中老年人比较多见的情况,肩关节里面有一些筋,断掉之后会有很明显的疼痛,活动的时候疼痛会更明显,很多人夜间疼痛也非常明显,很难入睡。3.肩周炎,肩周炎主要原因是肌肉可能有些时候伤到一下,然后就会痛,然后因为痛长期不动,不动之后,周围的肌肉越粘越厉害,而粘越厉害,肩关节也越痛,越不能动,最后陷入恶性循环。4.肩关节周围肌肉损伤,一般是无菌性炎症。
可以考虑做一个磁共振来判断。
如果是肩袖损伤是比较轻微的,或者是肩周炎,或者肩袖周围肌肉无菌性炎症,可以不需要手术,通过保守治疗,比如适当的康复训练,避免上肢主动拿东西或者向上举,可以做双手爬墙锻炼,或者吊单杆等活动拉伸肌肉。如果是比较严重的肩袖撕裂,或者肩周炎很严重,可能需要做手术的处理。
您目前情况看起来像肩袖周围肌肉的无菌性炎症,这种情况需要您多多休息,避免主动剧烈活动,我觉得目前剧烈活动可能不是非常合适,可以做被动训练,比如好的手帮坏的手进行抬举等,一般多多休息,疼痛会慢慢好起来的。如果疼痛明显可以贴贴止痛膏药,应该会有帮助。
祝好。
2018年06月06日
第2次提问
1.脖子不疼 2.斜方肌是两边都不舒服,关节是只有右肩膀疼,动起来疼。 3.活动起来没有问题,正常幅度,就是右边更不舒服。
2018年06月06日
童勇骏医生
如果是两边都不好的,您要看看是不是颈椎有问题。如果是一边不好的话,可能是肩膀的问题。目前的话需要多多休息,不要去游泳,游泳多的话会有问题,您这个情况先休息个把月看看,不要去游泳,应该会慢慢好起来。
祝好。

TA的问答

医生,您好!我是7月20号晚上,手腕很痛,然后贴了一张膏药(后知后觉本来应该冰敷)。隔了一天去医院里,医生说是劳损开了口服的药,还有外敷的中药,同时适当减少了活动 。一个星期左右没有痛感,我就正常的用右手,后面发现吹空调手腕很不舒服,买了一个护腕绷带。因为痛感不明显,也不会觉得拿不动东西,就没怎么管他,只是涂涂药酒贴贴膏药。手腕处有时候会弹响。九月中旬左右觉得不行,去理疗店,那个医生给我断断续续做了五六次冲击波,但是没有明显的好转。今天才发现,不只是手腕,做理疗的时候整个小臂的那条筋都会疼。但是生活里做饭什么的又难免会用到手,这种情况需要怎么处理会好的更快啊?大概需要多久才能好啊?因为我现在在备考,后期一定会写很多字,希望能尽快好童医生你好: 我妈今年53岁,从去年弯腰洗头时,起身后感觉腰痛,忍了十天后症状未缓解便第一次到医院的骨科就诊,当时只是开药未拍片,但服用一星期后腰部依旧疼痛,再次赴院就诊后进行了拍片,诊断为腰突,此后多次就诊,还进行了拍片(片子如图),也排查过一些项目(单子如图) 屁股痛伴随着左边大小腿痛已经持续一年多,有时候是刺痛,酸痛,腰部硬邦邦,骑车时比走路时疼痛感要轻微许多。现在左边手臂经络酸痛一直到肩膀,已经半个月了,均影响正常生活,但屁股痛的症状有所减轻。因为家里事情较多,一直无法做到静养,可能对于病情的恢复也有所影响。 打算去三甲医院做进一步的检查,看看到底是什么原因会一直持续疼痛,是否会恶化?但不知目前这种情况应该挂哪一科合适,以及具体要应该哪几项检查,是否需要手术还是保守治疗即可?童医生您好,本人49岁,女性。 症状描述: 1.睡觉期间会因手指掌的麻痹感而醒来,活动一下就会缓解。仰睡发生的情况很少,基本发生于侧睡时,若朝左侧睡,右手会麻,朝右侧睡,左手会麻。一般左手为食指中指无名指有轻微的像雪花一样闪的感觉,右手是小拇指无名指或者大拇指有点麻,偶尔小鱼际无知觉,但一下就能恢复。平日白天都不会有这样的情况。 2.另外前几日锁骨有根筋吊着一样,一扭头,到目前颈部向左右转头仍有点牵拉感,觉得不是十分灵活,但是按压无疼痛,正视前方也无异常。 患病时长:手麻的情况持续有一年多,以前频率比较低或者是没注意当作睡觉姿势不当没太在意。近半年来频率较高,有时候连着四五天都会麻,有时候三四天也都没有。平日在家工作,需要久坐,或是家务活,不过这些情况下都没有出现手麻的症状。平日运动的话发生频率会低一些。 医院检查:1.打算去医院做检查,查阅了手麻的各种病因,有颈椎病,腕管综合征/肘管综合征或是脑神经相关引起的。不知道是哪个引起的呢?2.当地医院的骨科有脊柱外科和手外科/周围神经外科,不知道两者我应该挂哪一个更合适呢?以及神经内科是否也需要看一下排查一下。具体需要做哪几项检查?医生你好,我家孩子快十一个月的,昨天我骑电瓶车带他摔了一下没有外伤,但是他的左腿能动就是不敢站,这种情况应该怎么办?童医生上午好,抱歉又来打扰。 我爸的检查出来了,麻烦您看看,应该有手术指征吧?