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2018年06月06日
40+2出生，408斤足月小样儿，出生时脐带扭转32圈。吃奶，大便都正常，目前宝宝30天，19天的时候声音嘶哑，哭声不如以前响亮，22天时进去新生儿科治疗，医生检查有点肺炎，心脏杂音，查出先天性心脏病，肺炎已经好了，但是声音改善不大，医生建议出院，到专门妇幼医院看耳鼻喉科。但是宝宝之前哭声很响亮的，会不会是心脏问题引起的，如果是需要怎么办？严重吗？声音能恢复吗？
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2018年06月06日
你好。你的问题已经收到。
1.妈妈是否有些打字错误了。宝宝的出生体重到底是多少？脐带扭转几圈？
2，宝宝查体发现有心脏杂音而且心超提示有明显的先天性心脏病，有室间隔缺损和房间隔缺损，这容易造成心脏血液的分流，造成右心肥大，也可能会压迫喉返神经，造成声音嘶哑。这种情况，建议要及时到小儿心血管科就诊，看看是否可采用心导管及时治愈先天性心脏病。
3，如果是先天性心脏导致的，一般心脏的治疗恢复后，声嘶可能会恢复正常的。
1.妈妈是否有些打字错误了。宝宝的出生体重到底是多少？脐带扭转几圈？
2，宝宝查体发现有心脏杂音而且心超提示有明显的先天性心脏病，有室间隔缺损和房间隔缺损，这容易造成心脏血液的分流，造成右心肥大，也可能会压迫喉返神经，造成声音嘶哑。这种情况，建议要及时到小儿心血管科就诊，看看是否可采用心导管及时治愈先天性心脏病。
3，如果是先天性心脏导致的，一般心脏的治疗恢复后，声嘶可能会恢复正常的。
2018年06月06日
是打发错了，是4.8斤，现在6斤左右！宝宝这么小，能做心导管手术吗？心导管手术是介入封堵吗？
2018年06月06日
一般如果缺损在5mm以下有自己愈合的可能，但是超过5mm自己愈合的可能性较低是否可以做心导管手术，理论上越早越好。但是是否达到手术条件，这需要咨询小儿心血管专科的医生了。
声音嘶哑，是不是表示已经有了严重的症状，到了不得不手术的地步呢？
2018年06月06日
是否立即手术主要是根据先心的严重程度决定，是否有影响了血流动力学，是否出现肺动脉高压，是否出现生长发育落后，是否危及宝宝的生命体征等等因素综合考虑的，不单单是根据声音嘶哑这一点来决定。强烈建议要及时到小儿心血管科就诊。
TA的问答
症状及患病时长：2岁1个月的孩子维生素D不足
就医及用药情况：因时间问题出报告后未去线下医院咨询
需要解答的问题：
麻烦您根据线上报告指导，是否需要进一步检查？或者怎么补充维d？症状及患病时长：
两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽，有一些鼻涕鼻塞
就医及用药情况：
没有就医，服用奥司他韦 头孢
需要解答的问题：
4 月 12 日下午开始发烧，当天傍晚烧到 38.5 度，自行给她足量服用了奥司他韦，晚上立刻退烧，后续第二天也吃了奥司他韦，白天没有发烧，但是傍晚又低烧 37.6—37.7，睡下后也退烧了，第三天和第四天也是这样，只在傍晚微热，睡下后就退烧。第五天也就是今天，奥司他韦早上没有吃，也就是说奥司他韦只吃了四天，另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后，今天傍晚忽然又 38.2 度了，立刻又吃了奥司他韦后，温度再次降到 37.5。
请问医生这个情况下，明天如何服用奥司他韦，也就是说今天是第五天，但是早上缺了一顿奥司他韦，那明天还吃吗，是再次吃五天一疗程，还是已经吃满五天了症状及患病时长：总病程目前已经一周，头两天只是流清涕，没有其他症状，第三天开始咳嗽，第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2，用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声，回家可能有点凉，频繁咳嗽，午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害，一直吞咽口水，甚至会反流呕吐。
食欲不佳，但是精神还不错。
就医及用药情况：第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。
需要解答的问题：要不要吃一些头孢克肟？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：头孢
需要解答的问题：
娃两岁半，发烧两天大概三十八度，昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性，然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高，医生说是细菌感染，然后开了 头孢，今天还是很不舒服，还是会发烧，而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西，喝药的时候还吐了7岁10个月
1.感冒4天，轻微流鼻涕，鼻塞，咳嗽2天，暂无发热
2.感觉呼吸比平时短促，睡眠1分钟27到30次左右
3.视频是有点侧身睡觉，麻烦您看看有没有三凹症状？我看锁骨有点像。
4.孩子12点才刚睡着
