2018年06月05日
第1次提问
医生你好,我今年22岁,男上两个星期开始出现尿频症状,平均一个上午要上5到6次厕所。最近一周还出现了尿痛的症状。无性生活但手淫较频繁,每天一次。咖啡喝得比较多每天一包。平时有坚持锻炼,不过作息较不稳定,一般晚上十二点后才入睡
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问,系统规定还有两次的追问机会,可以尽量详细补充你的情况。

这两个星期的症状是不是说早上会比较明显呢?下午和晚上也会出现小便次数增多和小便量少的情况吗??

每天一次手淫太过频繁了,太容易会刺激到尿道口和前列腺,可能会出现类似的情况。

因为现在喝咖啡也会刺激到力量,不过喝咖啡引起的话,一般小便量也会比较多的。

还有其他经常熬夜,经常久坐,缺乏运动,也可能会引起前列腺压迫。

可以稍微补充一下上述的情况,并且有没有就诊医院检查尿常规??尿道口位置也没有明显红肿呢?

最近有没有经常憋尿比较多??
2018年06月06日
第2次提问
你好医生高兴收到您的回复我补充一下我的症状 ①尿频不只是早上 ,下午 晚上 一整天都存在。 ② 没有做去医院过没有做过相关的检查。不过尿道口没有出现红肿。 ③最近一周抽烟和喝酒的量有提高。 ④喝水后不到半个小时就会想上厕所,最近一次手淫后出现了尿痛症状。 ⑤平时喝水很少自己烧一般都到商店购买瓶装水。 ⑥平时有骑自行车上下班,之前试过骑车过后阴茎或者或者说尿道有轻微的疼痛,不过五分钟后就缓解了。
2018年06月06日
卓扬佳医生

①尿频不只是早上 ,下午 晚上 一整天都存在。
② 没有做去医院过没有做过相关的检查。不过尿道口没有出现红肿。
一一一一从上述两个表现来看的话,如果现在是持续出现一个尿频尿急,考虑可能是尿路感染或者前列腺的问题。一般需要检查尿常规和前列腺液来判断会比较合适,目前来看,可能前列腺的问题会大一点,因为他跟手淫过度频繁的关系会比较大,还有经常久坐,熬夜过多,缺乏运动,还有长时间骑自行车,都有可能会出现加重,因为很容易会刺激到前列腺充血和压迫到前列腺。

尿道口没有红肿的话,本身也没有其他性生活,应该是可以排除尿道炎的问题的。

尿路感染的话,如果是两个星期以来,他应该是会越来越严重才对。

所以目前来说,可能前列腺的问题会大一点。


③最近一周抽烟和喝酒的量有提高。
一一一一抽烟喝酒其实会刺激到尿道,有可能会影响到,要尽量避免,不管是哪个问题,泌尿系的问题都要注意,尽量减少抽烟喝酒。


④喝水后不到半个小时就会想上厕所,最近一次手淫后出现了尿痛症状。
一一一一从这个角度表现来看的话,应该是属于尿频的,手淫以后出现尿痛,有可能刺激到尿道口。

⑤平时喝水很少自己烧一般都到商店购买瓶装水。
⑥平时有骑自行车上下班,之前试过骑车过后阴茎或者或者说尿道有轻微的疼痛,不过五分钟后就缓解了。
一一一一长期喝瓶装水应该是比较少,可能有一些小结石的问题刺激到,骑自行车以后出现疼痛,应该只是短暂性的压迫。


综上所述的话,现在其实最好是就诊医院泌尿外科检查尿常规,这样可以排除一个尿路感染,必要的时候让医生检查一个前列腺液,然后基本上就可以把最常见的尿路感染和前列腺的问题给诊断。

尿路感染的话,一般是口服头孢类或者左氧氟沙星的药物就可以了,前列腺炎的话相对治疗起来会,比较久一点,但是也是比较好治疗的。前列腺炎一般从你的情况来看,如果前列腺液有白细胞异常,需要针对用一些左氧氟沙星,然后要搭配一些坦索罗辛或者是讨论组之类的药物。不过前列腺的药物一次都要按2到4个星期的量。

并且期间饮食刺激,久坐,骑自行车熬夜,烟酒过多,都必须要注意好
2018年06月06日
卓扬佳医生
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2018年06月06日
第3次提问
你好医生 感谢您详细的回复。年纪轻轻就可能患上了前列腺炎,这个真的有点难以开口,我也知道不能讳疾忌医,不过平时工作比较忙去医院检查真的有点不方便,我希望能自己买药解决就自己解决。 今天早上起来,我无比清晰的感受到我前列腺的存在,它像一条疲惫的火龙,从肛门附近出发,每当排尿时它就会带着它那奄奄一息的火焰“灼烧”着我的尿道。我没学过解刨学不知这形容对不对,不过我知道它是出了问题了。 最后希望医生能开一下详细的药单,先保守治疗一下。 ps:我是该多喝水还是少喝水呢?感觉多喝水排尿就会增多,排尿就会痛,不知会不会刺激到相关部位。少喝水又感觉不排尿,细菌浓度会升高。
卓扬佳医生
你好,已经收到你的提问,现在病房有点忙,你的问题还比较长,我等会再逐一回复你,请稍等我回复,感谢你的理解。
2018年06月06日
卓扬佳医生
你好医生 感谢您详细的回复。年纪轻轻就可能患上了前列腺炎,这个真的有点难以开口,我也知道不能讳疾忌医,不过平时工作比较忙去医院检查真的有点不方便,我希望能自己买药解决就自己解决。
一一一一其实现在不是说就这么明确是前列腺炎的,只是说不能排除,而且尿道感染也有可能,所以方便的话肯定是先检查尿常规,初步排除的。因为小便疼痛,他可能是有一些细菌感染才会出现加重。

如果实在不方便的话,你可以按照我上述的用药建议,一般的正规药店都可以购买,部分城市可能需要登记,严格按照药物说明服用就可以了。只是其中左氧氟沙星,他毕竟是消炎药物,一般没有明确的检查指标异常,不太建议用太多。

可以先服用1到2周,两周以后没有效果,还是务必就诊处理。并且一定要是正规公立医院泌尿外科才行。


今天早上起来,我无比清晰的感受到我前列腺的存在,它像一条疲惫的火龙,从肛门附近出发,每当排尿时它就会带着它那奄奄一息的火焰“灼烧”着我的尿道。我没学过解刨学不知这形容对不对,不过我知道它是出了问题了。
最后希望医生能开一下详细的药单,先保守治疗一下。
一一一一你的描述倒是比较符合,从你的情况来看你,尿道和前列腺都有可能会出现这种情况的。

如果你实在真的不方便就诊,用药的话,就先考虑用左氧氟沙星比较合适,先用药5到7天看看效果。一周以后可以停药。要按照说明服用就行了,因为本身有很多个牌子,但是成分一样的就可以。而且现在平台有规定,不能说开具体的处方的。没有什么其他药物禁忌症,都可以服用。

一周以后,如果症状完全消除,那么就不需要再服用药物了,但是服用药物以后,小便疼痛有消除,小便尿频的情况还是有,你可以再搭配坦索罗辛或者坦洛新药物(可以先停左氧氟沙星)。这个药物都是针对前列腺的位置引起的,尿频会比较常用。也是先用药一周。

如果服用左氧氟沙星,一个星期以后,症状没有明显改善。第二个星期你倒是可以一起服用两种药物的。

药物使用期间不能喝酒,多喝水,饮食要注意清淡,不能吃太辛辣刺激。尽量减少久坐,不要骑自行车,坐一个小时要起来走几分钟。手淫也一定要控制好,先不要手淫,后面要控制一两周一次。


ps:我是该多喝水还是少喝水呢?感觉多喝水排尿就会增多,排尿就会痛,不知会不会刺激到相关部位。少喝水又感觉不排尿,细菌浓度会升高。
一一一一肯定是多喝水比较好的,喝水比较多,就算你小便会疼痛,它有利于冲刷一些潜在的病原体,你喝水少的话,你小便同样会痛,而且疼痛肯定会越来越严重,因为它的病原体积聚会越来越多。

所以现在也只是一个推测,不管是尿道感染还是前列腺炎,都是需要排除一下的。而且本身合并小便疼痛,不排除两个问题都有,所以现在服用左氧氟沙星,针对两个问题都会有一定的治疗作用。如果一下子吃太多药物,那也不好,你还不如先检查清楚,本身是前列腺炎的话,他用药会用很久的,2到4周都比较短,有些人用4到6周。所以与其要一开始就用这么长的时间的药物,你还不如检查清楚。

如果实在不方便就诊,你就先用左氧氟沙星,它可以覆盖尿道感染和前列腺的问题,后面再看是否需要调整用药。
2018年06月06日
卓扬佳医生
另外,不管是前列腺炎还是尿道感染,其实都很好处理的。尿道感染针对消炎就完全可以的。即使是前列腺炎,它其实就像感冒一样,你如果不注意好的话,她就比较容易复发,但是治疗的过程的确相对会比较久,因为前列腺的位置比较特殊,药物比较难到达那里,所以其作用会比较慢。所以服用药物和平时的生活习惯都要注意好才行。并没有想象中这么严重。

但是现在其实都只是推测,准确的还是要靠检查来配合排除的。



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TA的问答

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