2018年06月05日
第1次提问
我女儿,刚满三周岁。从一岁多发现贫血,然后陆续有吃补铁补血相关的保健品和食物。后面一直不够重视,没有复查。这两天咽喉肿痛,发烧到39.5度,到医院检查,排除手足口病,开了点药吃。但医生看了血常规报告,告知贫血的问题依旧。 这次想要咨询您,我该如何做,可以治疗这个贫血的问题。谢谢您。

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2018年06月05日
王柱军医生
您好,宝宝血红蛋白确实偏低,目前属于轻度贫血,从血常规来看,是一个小细胞低色素性贫血,考虑为缺铁性贫血或者轻型地中海贫血可能性大,我想知道宝宝爸爸妈妈都是哪里人?双方家族里面是否存在贫血的情况?
2018年06月05日
第2次提问
宝妈怀孕期间检查结果是没有地贫,宝爸也查过,但是检查结果有疑问,因为当时医生说一方有地贫也问题不大,就没进一步确认宝爸是否有地贫。 宝妈是湖南怀化人,宝爸是江西赣州人。目前已知的是双方家庭都没有贫血的情况,或者说,我们双方家庭都没检查过,因为各家庭成员都没有出现过贫血相关的症状。 目前我女儿这样的情况,我们是否要再进一步带宝宝去检查,如果需要应该做什么检查?或者说您认为轻度贫血,也可以暂时不理会,后期观察注意? 宝宝抵抗力不好,平均一个月感冒发烧一次,不确定是否和贫血有关,我们很担心。谢谢。
2018年06月05日
王柱军医生
您好,建议还是带宝宝做个地贫基因筛查,不算贵,抽一管血,我们这边是600元左右,不知道你们那边的行情,估计差不多。因为如果是地贫的话,不建议大量补铁,而如果不是地贫,宝宝还是可以通过补铁来进行纠正贫血。宝宝的贫血确实不太重,即使是地贫,应该也是轻型的,不需要特殊处理,当然,目前对于轻型地贫也没有很好的办法。通常血红蛋白在90g/l以上,不会影响宝宝的身体发育。宝宝抵抗力差,不知道是否是经常扁桃体发炎?目前宝宝体重是多少?
2018年06月05日
第3次提问
是的,几乎每次生病都会扁桃体发炎,伴随发烧。 宝宝体重大概14公斤,身高95厘米,能吃能喝能睡,不感冒发烧时精神状态很好。 宝宝去年有过一次肺炎,出过一次疹子,还有一次手足口病(咽喉部位)。 那我带宝宝做个地贫筛查,谢谢医生耐心指导。
2018年06月05日
王柱军医生
感谢您的积极评价。三岁宝宝如果经常扁桃体发炎,可能要考虑手术治疗。通常扁桃体炎一年发作超过四次,或者短期内就反复发作,可以考虑手术摘除。我家宝宝今年四岁多点儿,去年也是反复扁桃体化脓,普通感冒很快就会变成化脓性扁桃体炎,每次吃药或者打针能够控制住,但极容易出现反复,今年三月份做了扁桃体和腺样体摘除手术,几乎没有再发烧,即使感冒,一两天也就自己好了。您家宝宝如果确实反复扁桃体化脓,可以去耳鼻喉科咨询一下,考虑手术摘除问题。宝宝三岁身高和体重都没有问题。

TA的问答

症状及患病时长:女宝,21年1月9号出生,现在两岁10个月,11月3号早上发现有点打喷嚏和流清鼻涕,白天有轻微咳嗽和鼻塞,今天夜里睡觉非常不踏实,翻来覆去能感觉出鼻塞呼吸不畅且伴随着咳嗽声,呼吸声时而粗,大概十几分钟一次咳嗽,声音如录像中所示,感觉跟平时咳嗽声不一样。全程没有发过烧,白天和夜里都一直在出汗。 有个情况是孩子妈妈跟孩子同时病了,嗓子肿了,爸爸也开始嗓子疼,不知道是不是阳了 就医及用药情况:目前无就医和用药 需要解答的问题:会是急性喉炎这种急症吗?需要现在就送医吗?护理的话应该怎么护理好呢?大夫您好,想咨询下,头孢喂药后吐出,是否需要补喂? 家里小朋友是女孩,1岁5个月,体重12.5kg,症状呕吐和腹泻,医生诊断肠胃炎,开的头孢克肟颗粒、蒙脱石散、益生菌、补充电解质的。 孩子吃药会吐,比如今天先吃奶,再吃头孢,然后喝了些粥,吃完头孢后半小时吐了很多,这种情况应该补喂头孢吗?如果要补喂,需要补喂多少?应该掌握怎样的原则呢? 头孢医嘱是每次25mg,一天2次。药品包装和说明书详见图片。症状及患病时长:孩子4岁11个月,咳嗽发热,咳嗽咽喉疼。第五天,最开始咳嗽发38.5°以上吃了布洛芬。第三天去社区医院做了血常规和c反蛋白,肺炎支原体igm抗体阴性。只有hsCRP值>5显示偏高。第四天晚上开始吃布洛芬退烧不明显。第五天去儿童医院,做了血常规附图,拍肺部片子附图。 就医及用药情况:第五天儿童医院医生根据片子和血常规,认为肺部轻微炎症。给开了输液三瓶,一是头孢克肟注射,二是炎琥宁注射液,三是氨溴素注射液,打了三瓶。开了复方氨酚美沙糖浆,每次2ml,每天三次,晚上回到家继续高烧40.5°。孩子没精神,咳嗽就喊嗓子疼,睡几分钟就咳醒喊妈妈。7:30分吃了2ml复方氨酚美沙糖浆。 需要解答的问题:1.目前还是没退烧,怎么办?是否还需要用什么药来退烧。2.如果明天早上不见好转,继续输液能否继续这三种药品输液?还是要调整药物。3.后续怎么治疗? 症状及患病时长:11岁半的女童,现138厘米,体重58斤,父亲身高178,母亲158,在做身高检查甲功五项后发现有两项指标不正常,医生建议做B超,B超结果显示甲状腺回声略粗,分布欠均匀,其次这个孩子不爱睡觉中午一般不睡觉,吃饭有点挑食,食欲一般,运动量比较小 就医及用药情况:现在每天补充钙片,维生素D,碳酸钙D3颗粒,赖氨葡锌颗粒 需要解答的问题:麻烦王医生看一下结果,1.这个甲功五项有两项超标,严重吗,需要怎么治疗2.这个身高比较矮,增长速度慢需要打针干预吗症状及患病时长 就医及用药情况:住院八天,一直挂消炎药 需要解答的问题:宝宝快六个月了耳朵边淋巴肿大,开始肿的有点明显,挂了消炎药消了点,后面还有个疙瘩一直消不下去,推不动,血常规该查的都查了个遍,感觉没什么明显效果,医生就每天挂盐水,心里着急的很,还说要不做活检,这是刚住院查的血,后面查的没有单子,