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2018年06月05日
我的外公年纪已经80岁了，膀胱癌已经长满膀胱了，回来后就变成脑梗已住院。一边大脑中大量血管堵住，只靠另一半工作，吞咽困难。现在也有肠梗阻，日益消瘦。因为之前有过直肠癌做过肛门切除手术，现在是人造肛门。所以无法灌肠，也无法吃流食，肚子有点股，排便少，老是打嗝。只能靠不吃和输液，这样怎么和癌症对抗。恳请医生帮忙想想对策，解决肠梗阻问题，并且听说有pd-1的免疫法治疗药，我阿公能注射嘛
2018年06月05日
您好，谢谢提问！
老人年龄大，多重疾病和并发症，处理起来比较棘手。
膀胱癌，不知道是不是有远处转移，不过大多数膀胱癌处于局限期，主要是年龄大没法耐受手术和术后的并发症。
加老人有肠梗阻和脑梗塞，一般情况查，不建议做抗肿瘤处理。况且要做只能考虑手术，用药物来处理局部膀胱癌不现实，也没有依据。免疫检查点抑制剂PD1单抗不是神药，只是适合于晚期有转移，且体质较好的患者。
现在最主要是解明确肠梗阻的原因，以及程度，现在有排气排便吗？要分析梗阻是因为肿瘤复发，还是因为大便干或肠粘连所致，建议做个CT看看。如果没有完全梗阻，使用通便药物试试，期间静脉输注营养液。
至于膀胱的问题，如果有血尿就对症处理，包括止血，导尿等。
老人年龄大，多重疾病和并发症，处理起来比较棘手。
膀胱癌，不知道是不是有远处转移，不过大多数膀胱癌处于局限期，主要是年龄大没法耐受手术和术后的并发症。
加老人有肠梗阻和脑梗塞，一般情况查，不建议做抗肿瘤处理。况且要做只能考虑手术，用药物来处理局部膀胱癌不现实，也没有依据。免疫检查点抑制剂PD1单抗不是神药，只是适合于晚期有转移，且体质较好的患者。
现在最主要是解明确肠梗阻的原因，以及程度，现在有排气排便吗？要分析梗阻是因为肿瘤复发，还是因为大便干或肠粘连所致，建议做个CT看看。如果没有完全梗阻，使用通便药物试试，期间静脉输注营养液。
至于膀胱的问题，如果有血尿就对症处理，包括止血，导尿等。
2018年06月05日
医院就完全不给使用通便药，吃酵素都不给。现在其实大便有微量，就是不通气，急死人。ct，腹部投影都做了，也没说出啥，就靠着营养液维系生命能量
2018年06月05日
吃东西有吐吗？
先做胃肠减压，插胃管，过渡几天看看。如果真是堵死了，又是因为肿瘤的原因就比较麻烦。
先做胃肠减压，插胃管，过渡几天看看。如果真是堵死了，又是因为肿瘤的原因就比较麻烦。
就是做的胃肠减压和静脉注射，可是还是没啥作用。崩溃了，明天再看看ct
2018年06月05日
看看什么原因引起的，如果检查发现只是不全性梗阻，胃肠减压几天后，可以试试先进食流食看看。否则只能全静脉营养了。
TA的问答
这是黑色素瘤吗
男，20岁，最近在左侧乳头旁发现这颗痣，摸上去有凸起的感觉，有可能是黑色素瘤吗？有必要去医院看吗？症状及患病时长：
患者女性，71岁，直肠癌已扩散到骨头，止疼药服用后，有止疼效果，但会引发呕吐
就医及用药情况：
请看图片视频的2种药
需要解答的问题：
请帮忙看看同时有止疼效果，并不引发呕吐的止疼药？或者有什么好的办法止疼？谢谢症状及患病时长：手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长：王主任：之前两次咨询关于黑色素瘤的问题，得到您的专业回复，非常感谢。
具体情况如下：2022年12月，右颞部黑痣变大破溃，做了手术，术后未再做进一步治疗；2024年2月初，同一位置长皮内结节，在厦门复诊考虑是恶性肿瘤，先后做了pet、核磁共振增强，3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告（初审报告）已出，请您帮忙分析指导下。谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：年前便血，大便不成形，
（人无消瘦，抽烟一天一包，啤酒一天一瓶）
就医及用药情况：24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查，已切除（未用药，未做其他检查，已出院）
需要解答的问题：
1、病症名称是什么（俗称）？
2、需不需要去专业的医院做检查？
3、需要做哪些检查？
4、需不需要化疗？
5、需不需要吃药？
6、有哪些注意事项？
