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您好，感谢信任
我还希望了解更多的病情相关的信息，比如

请问小朋友目前是否有鼻塞，流涕，喷嚏？症状？使用布洛芬后体温是否会迅速下降？
最近经常用手挠鼻子，耳朵吗？
平时洗澡时耳朵会进水吗？
平时喝完奶后会马上躺下吗？
晚上睡觉打呼噜吗？张口呼吸吗？

病情了解。

目前的病情比较明确，结合您的描述以及耳内镜检查的结果，小朋友患有左耳急性中耳炎。

通常来说，引起婴儿急性中耳炎的原因主要有以下几种：急性上呼吸道感染（感冒），过敏性鼻炎以及外伤因素（如掏耳），尤其以第一种情况最多见，原因和婴儿咽鼓管比较低平，宽大有关，发生感冒时病毒，细菌，分泌物等可能通过咽鼓管从鼻腔内进入中耳，也可能同时引起咽鼓管炎，导致中耳分泌物引流受阻，诱发急性中耳炎。

平卧喂奶的方式也可能引起食物积聚在鼻腔后端（鼻咽部，咽鼓管开口附近），引起鼻塞和咽鼓管阻塞，建议您给小朋友喝完奶后竖起来，拍拍背，使牛奶充分进入胃肠道后再让小朋友躺下，能减少发生前述病情的可能。

如果鼻涕相对粘稠，可以使用 生理性海水鼻喷剂，喷鼻，一天三次，有助于稀释鼻腔内分泌物，改善鼻腔和咽鼓管通气，缓解中耳炎。

对于婴儿急性中耳炎来说，早期使用抗生素是有必要的，以免发生不可逆并发症，影响听力发育。

罗红霉素是治疗急性中耳炎合适的抗生素。治疗后病情（包括发热）好转有一个过程，一次药物口服病情并不能马上恢复，需要持续使用3-5天评估症状好转程度，包括发热，在急性中耳炎尚未得到很好控制之前，发热会经常反复，不要担心，如果发热超过39度，布洛芬是比较理想的退烧药物，如果低于38.5度，可以使用对乙酰氨基酚，每天使用退烧药物不要超过4次。

氧氟沙星滴耳液是合适的耳朵局部使用的抗生素，每天可使用3次。用法是：
把头侧90度，患耳朝上，拉住耳垂往前上（成人是往后下）的方向，使外耳道变直，然后拿氧氟沙星滴耳液，放在耳道口，往下滴2到3滴，然后可以按压耳屏，使药液在耳道内分布均匀，保持头侧位3到5分钟，然后头位恢复原样，如果有药液从耳道内流出，可以用清洁的干棉球或棉签，在耳道口轻轻的擦干净，不要用棉签到耳朵里面去掏，以免损伤外耳道皮肤，引起继发的感染或出血，疼痛。

可以使用物理降温的方式协助降温，如多喝水，吃一些新鲜蔬菜水果，保持宽敞的衣物，如果持续超过39度，可以使用温水擦浴来降低体温。

目前的血常规检查结果提示白细胞轻微升高，从另一个角度评估病情总体不严重，不要担心。

药物治疗3-5天，观察病情是否有所好转，如果没有明显改善或仍然持续加重，建议您及时到医院就诊，请耳鼻喉科医生，儿科医生共同进行详细检查来进一步明确病因，为后续的治疗提供更多的依据。

您好

罗红霉素颗粒可以加到牛奶同时服用的。