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您好，感谢等待。现在正是秋季，是季节性过敏性鼻炎发作的季节。晚上张嘴睡觉是因为鼻塞吗？氮卓斯汀不管用可以改用雷诺考特（布地奈德鼻喷剂），左手喷右侧鼻孔，右手喷左侧鼻孔，避免直接喷向鼻中隔。成人：开始时每个鼻孔各喷2喷，早晚各1次。症状缓解后每天每个鼻孔喷1次，每次1喷。口服抗过敏药（如氯雷他定，1片晚饭后服用），或口服孟鲁司特钠，10mg，1/日口服，眼痒可萘敏维滴眼，每次1-2滴，每日4次，青光眼禁用。

过敏性鼻炎局部用药特点是刚开始用时效果好，时间长了效果就不好了，可能是鼻腔耐受了，可以更换鼻用激素或抗过敏药。秋天早晚凉，而且空气中花粉等过敏原较多，空气干燥，所以过敏症状会加重。

孟鲁司特的副作用小一些，哮喘病人可以作为长期预防性口服用药。如果感觉单服孟鲁司特效果不理想，可加用氯雷他定，晚上口服，孟鲁司特早上口服，观察治疗效果有无改善。孟鲁司特是白三烯受体抑制剂，氯雷他定是长效抗组胺药物，两种药物抗过敏作用机制不同。经常更换用药好一些。家里还要经常通风，如果家里有空气净化器可以用。
平时生活中注意温差的变化，之所以晨起症状重，就是刚睡醒时晨起空气凉有关。注意避免接触刺激性气体，保持家庭环境整洁，避免尘螨刺激，花粉季节可戴口罩，不养宠物。少吹空调。

您好，因为昨天睡觉前没等到您的再次提问，今晨才回复您的问题，见谅，感谢等待。鼻炎和咽炎有很大的关系，大多数有鼻炎的人都有咽炎，鼻部和咽部是相通的，粘膜是相延续的，过敏性鼻炎清水样鼻涕过后就是鼻干，往往伴有咽干，也可能与口服抗过敏药有关，有些人有咽痒症状，咽部异物感有些人会有，可能与鼻后滴漏有关。咽炎的药倒不一定需要定期更换。需要交替换着用的是指鼻腔的局部用药，没有人专门做过这方面的研究，临床工作中，经常听病人反应，第一次鼻腔用药特别管用，用一段时间效果就不像刚开始那么明显了。
治疗过敏性鼻炎的药物都是对症治疗，不能根治，是过敏体质的问题。季节性过敏性鼻炎还好些，在发作期用药即可，而常年性过敏性鼻炎治疗起来就比较棘手，因为不可能常年用药，只能症状加重期用几天药。
您近期可以辅助进行鼻腔冲洗，看能否缓解过敏症状。冲洗洗鼻盐用温水，接近体温即可，挤压洗鼻器用力柔和，不能太猛，以免压力过大冲入中耳。平时适当锻炼，改善体质，这样花粉季节过敏症状可能会减轻。