2018年06月05日
第1次提问
二份CT报告从文字上对比,结节体积倍增时间和倍数都符合恶性症状,不抓紧手术会误事吧?

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2018年06月05日
陆翰杰医生
感谢您的再次信任。

从CT上看,无论是毛刺征,还是胸膜牵拉征,都是典型的肺癌的表现。

鉴于目前分期还早,这种情况手术是最好的选择。

能够彻底切除(胸腔镜即可完成)。

但是另外的小结节需要密切随访。

因为目前血压还较高,手术有风险,待血压控制住(一两天就可以了),尽早手术。这个早并不是一天两天的早,完善的术前检查还是很重要的,比如抽血的检查,比如心功能,看能不能耐受手术等。

血压很容易控制的,用上降压药,一两天的时间就可以了,检查也很快,不用担心这一两天有多耽误事。

我的建议还是去医院,可以住在胸外科。

第2次提问
现在离2月初的检查己4个月了,时间己久了吧,外面的症状还没有
2018年06月05日
第3次提问
2月初的CT报告说跟07年10月的对比,大致相仿,我就认为是没变化,今天仔细看了,才知道体积直径倍增的快和
陆翰杰医生
等有症状,绝大部分都没有手术机会了。

也就是晚期了。

早期大部分都是体检发现,极少部分人会有症状。

所以,目前你的这种情况,鉴于分期还算早,1月份复查的较去年的比,还是增大了,所以,目前手术仍是最好的办法。

再继续观察、定期复查是有很大风险的,肿瘤生长的速度可能会越来越快。

另外,即使现在住院治疗,仍需要进一步复查一次胸部CT,作为手术前的评估,了解肿瘤现在的情况(因为这4个月,可能还会有所增大),也为以后术后的治疗提供信息。

TA的问答

贲门癌术后一年,增强ct提示肺转移瘤,前次检查也有结节,这种情况意味着什么?陆医生您好, 我的父亲今年72岁,在2018年2月份,在咱们洛阳中心医院检查出食管癌,当时医院医生会诊后建议进行保守治疗,采用的是化疗和放疗的方法。其后一直定期到医院复查,今年7.13号左右到医院复查,做了胸部的ct跟b超,医生说检查结果没有比以前更严重,先不用管。 然后回家八月份以来一直喉咙沙哑,喝水或牛奶会呛到,今天突然吃不下饭,食物到喉咙有吐出来,请问是不是有可能食管癌复发或转移?小细胞肺癌,切除了左下肺,请问局限的小细胞癌做免疫治疗可行吗?要做基因检测吗?小细胞癌的生存期是不是和短!请您给予一个正确的方向陆医生您好,很久没跟您联系了。又要来打扰您了……之前我公公直肠癌查出来也是跟您咨询了挺多,听了您的建议去广州中山大学肿瘤医院做了手术现在恢复得挺好的。现在我爸(71岁)前段时间5月13日因为胸口疼经拍ct查出肺癌晚期,之后因为老人的固执没有去医院做系统的检查和治疗,在家吃了两个月的中药。7月底的时候他的胸口疼痛难忍去了医院住院做检查,检查结果如下图。现在已经发生了骨转移和脑转移,老人有时候会说胡话有幻觉。从一星期前就基本不吃东西靠打脂肪乳这类营养针维持,也经常一整天昏睡,一吃东西就呕吐。他做了基因突变的检测,结果显示他不能用靶向药治疗,后来医生建议吃这个盐酸安罗替尼,昨天开始吃,吃了两天感觉他有点好转,可以吃点粥,精神也比之前好很多。呕吐的次数也少了。现在医生还建议做一个那个免疫治疗,我们现在考虑他年龄大,再一个又是晚期了不知道做这个免疫治疗还有没有意义?您好医生,我媳妇儿这个月16号做的手术,一个星期后医通知我去取病理,到医院后医生让我带病理切片和报告去中医大会诊,麻烦您了看看这个病理报告说的肿瘤是恶性的吗!还有我媳妇儿手术后一切都正常没有任何不舒服的感觉!如果是恶性要怎么治疗,我们孩子才一年八个月,我真的不知道怎么办才好!麻烦您了