2018年06月05日
第1次提问
小女,8周岁又3个月,134公分,今年二月份左右胸部出现硬块,去医院医生建议先吃三个月大补阴丸,但无效果,上周日去医院拍片、b超,后医生诊断性早熟,约了本周六住院做激发检查,然后就要打针。问题:1、是否确实属于提早发育?2、除了打针外,生活上需要注意什么,有无其他办法抑制提早发育?3、如确需打针抑制早熟,后续是否还需根据情况还得打生长激素?4、打针对身体是否有副作用?如何防范?5、按目前实际情况,打了针后预计身高还会有多少空间好生长?6、有无其他注意事项?还望医生细心指导

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2018年06月05日
汪小霞医生
不好意思,今天直班比较忙,我需要再等一下回复你,感谢信任并提问
2018年06月05日
汪小霞医生
你好,让你久等了,就你的问题我一一回复:
1.今年的2月份孩子还不满8岁,而且就孩子骨龄和性腺彩超结果来看,孩子确有发育,女孩8岁之前乳房发育就属于发育过早、早熟范畴;
2.目前需要完善相关检查来明确早熟病因,先要排除器质性病变,大部分女生都是特发性中枢性真性早熟就需要打针,没有其他的治疗方法,包括中药治疗也是没有效果的,我们也经常跟家长宣教早熟不是吃出来的,平时生活没有什么特别注意的地方,均衡饮食、保证睡眠质量,养成良好的生活习惯即可;
3.目前来看身高和骨龄是匹配的,暂时可不需要使用生长激素,看治疗后孩子的生长速度,如果速度较慢,身高追不上可以联合生长激素治疗;
4.一般来说GnRHa基本没什么副作用的,比较安全,就是注意注射部位的护理,防止感染即可,每治疗3针需要复诊1次评估治疗效果和不良反应;
5.孩子骨龄目前9-10岁,生长空间还是很大的,如果及时干预身高有望改善,身高可达160cm及以上;
6.以上所有的情况,还是需要等你孩子做完进一步检查,完善垂体核磁、性激素激发试验及其他一般检查进一步明确病因后再定。
不知道以上的你看懂没有,还有什么疑问吗?
2018年06月05日
第2次提问
谢谢汪医生!再请问下垂体核磁、性激素激发试验是否有副作用?相关检查需要多少时间?
2018年06月05日
汪小霞医生
一般需要大概2天时间,我们科周末、节假日、寒暑假的时候来预约检查的患儿比较集中,核磁没有辐射,性激素激发试验需要用到短效GnRH激发,剂量不大,代谢快,也是临床上早熟的病人检查常规用药,需要按照时间抽血这些基本没有副作用,孩子都能耐受,目前临床上性早熟的诊断和治疗流程都已经很成熟了,家长不必太过担心,我们科室每年来检查的病人都大概约400例,基本没有发现严重不良反应的。
2018年06月05日
第3次提问
明白了,谢谢汪医生,具体检查结果出来后再向你咨询!😀
2018年06月06日
汪小霞医生
好的,非常感谢好评,有疑问欢迎再次提问,祝好

TA的问答

孩子2014.02.27出生。高125厘米,重55斤。昨天说左乳房按压时有点儿疼。去医院查了B超,医生说是开始发育了。让自己观察一段时间再说。拍了个B超单子。她以前有过夹腿综合征。也不是每天,就是一阵子一阵子的。如果让她忙起来,陪着她玩儿转移注意力的话就没有这种情况。就是这个乳房发育的情况我挺担心的。是不是性早熟。如何判断是不是真的性早熟,下一步还需要做什么检查来铺助判断嘛?我发育就特别早,大概10就来了例假,现在身高162厘米。就是停担心的。您好,汪医生。孩子昨天复查了,距最后一次服药相隔29天。昨天结果出来后立马联系您,怡禾满额,丁香休息,真的是太难挂了(主要原因是您的医术精湛🙏)麻烦您看一下现在的情况孩子还需要复查吗,如需复查,隔多长时间去。医生你好 我孕期的时候是甲减, 产后甲功目前是正常的。宝宝今天刚好九个月,他做甲功检查有这个FT4偏低。请问这个情况怎么看? 你好,还是小孩发育问题,已向您咨询过,昨天我又带她去测了骨龄,上次是3月,片子以前传的有,我把这次的发给您,您帮我看看骨龄发育情况,现在是10岁6个月,身高145.上次是141.您看这次骨龄相当于多大的?医生您好,宝宝一岁半的时候复查了甲状腺功能也做了常规的儿保检查,现在22斤重,81厘米高。您帮我看下报告呢,目前甲状腺功能如何?是否依然是每天四分之一的用量呢?(宝宝一直在您这里问诊,您可以查询之前的病史)