2017年01月06日
第1次提问
医生,我从小学开始有口臭,现在24岁了,口臭一直没有消掉,前前后后加起来有17-18年了,皮肤也蜡黄,不知道是什么原因引起的。小时候一直便秘,现在大了,大便已经正常好几年了,但还是有口臭,每天都不敢与人交流,嘴巴里应该是鱼腥味,医生,请问这病该怎么治?到底是什么原因?能治的好吗?谢谢医生!
2017年01月06日
李帅医生
您好:
常见口臭原因:
1生理性口臭多由不良习惯引起,如韭菜等食物;不勤刷牙、长期饮酒、吸烟、食肉、熬夜等;唾液分泌减少可致起床短暂性口臭;2口腔细菌分解蛋白质等产生异味,如龋病、牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、舌苔增厚等;3胃源性:消化不良、胃酸反流、胃溃疡、胃炎、胃癌、幽门螺杆菌感染等;4肠源性疾病产生氨类气体引起,肠炎性疾病、肝胆系统或某些代谢性疾病,如肥胖症、糖尿病、脂肪肝、便秘等,可致菌群紊乱,有害菌滋生,引起异味。5呼吸系统源性:鼻腔、咽部、肺部疾病均可引起。鼻炎、鼻窦炎常为一过性;扁桃体炎、肺癌等也可致口臭。6其他:某些药物、肾病、血液病、重金属中毒等。月经期、维生素缺乏、精神紧张和焦虑亦会口臭。
治疗先找到病因,对因治疗。您口臭多年,皮肤黄,影响社交倾向,建议全科门诊就诊排除器质性疾病。口臭是比较常见,不要有太大压力,放松心情,精神紧张焦虑会加重症状。
另外,建议正确有效勤刷牙、刷洗舌面和上颚,进食后漱口,保持口卫生;避免刺激性食物;忌烟酒;良好作息。可用0.12%洗必泰漱口,但长期用有牙齿黏膜着色等副作用。食疗如藿香粥、薄荷粥等,可减轻口臭。
希望以上回答有所帮助!
2017年01月06日
第2次提问
我想问,如果是便秘引起的,我现在通便正常也有三四年了,怎么会还没好?其他情况是不可能的,我幽门螺杆菌和肠镜都做过,都是好的。精神压力方面,也没什么压力,十多年都习惯了。我想问有没有专家知道,便秘好了,口臭要怎么样也能好?
2017年01月07日
李帅医生
您便秘是从什么时候开始的?和口臭开始时间相同?现在大便正常是指次数?大便成形、颜色?是否容易黏在马桶上冲不干净的情况?
如果是便秘引起来,近三四年大便正常的话,口臭会有缓解,如果没有缓解可能另有原因。
便秘可以引起口臭,但口臭不一定全是便秘引起。口腔情况也较多见(可口腔科就诊检查),还有胃炎胃溃疡(胃镜),肝肾功能,胆囊情况等等,如果相关检查都正常,还考虑生理性口臭,对症治疗,少甜食少肉食少烟酒,作息规律,不熬夜,勤刷牙,漱口水漱口,也可中医科就诊中药治疗。
2017年01月07日
第3次提问
我从三岁开始,有记忆以来就便秘,口臭大约是八岁开始,那个时候是三四天才能拉一回,最近三四年可以一天拉一回了。大便不黏,但我体内湿气比较重,习惯晚睡,经常超过凌晨12点,而且肯定不是口腔问题引起的,我没有蛀牙,不喝酒,不抽烟。胃炎胃溃疡我也不知道有没有,但我想有的话,查幽门螺杆菌的时候肯定会有异常,但我没异常。肝功能我也没问题,一个月我都会查一回。肾功能我做过大生化,也没有问题,但我尿检的时候,白细胞超过1000,亚硝酸盐为零,我问了下别人,他们说应该是样本污染。胆囊情况我没查过,但是做过全身b超,如果有问题的话应该可以知道吧?还有,我有甲亢,不知道这会不会造成口臭,现在激素已恢复正常,但手足还是会颤抖没有好完全。我希望医生们能通过我给的信息给我分析一下,确定下来我会到浙一院就诊。
2017年01月07日
李帅医生
1.先做好口腔卫生,正确的刷牙和使用牙线(建议找一些关于巴氏刷牙法和使用牙线的视频教学),同时轻刷舌头(舌苔就是舌头上过多的脱落细胞和食物残渣的混合物),或用专用的刮舌板,可减少舌头上的食物残渣以及生活其中过多的细菌;另外还可以配合使用漱口水。
2.口腔科就诊,排除口腔内的一些疾病导致的口臭,口腔问题不是只有蛀牙。
3.全科门诊就诊,排除胃肠肝胆、呼吸系统等相关疾病。另外,胃炎胃溃疡等不一定有幽门螺杆菌感染,也就是说幽门螺杆菌阴性不代表没有胃部疾病。
4.甲亢会引起胃肠蠕动增强,排便次数增多,与口臭的关系不大。
5.尿常规可以复查一下,留尿时注意留取中段尿(起始尿液不要)。
6.如果检查结果是阴性的,那还是考虑生理性口臭,注意口腔卫生(第一条有回答),日常生活中还是要注意少熬夜规律作息,清淡饮食,补充维生素,适量运动。
7.注意错误的观点,如频繁且用力地漱口:导致口腔黏膜组织坏死脱落,口臭会加重。咀嚼烟草:会使牙龈萎缩、钙质流失。含酒精的漱口水:短期抑制口臭因其脱水作用,会反弹。嚼口香糖只能暂时掩盖口臭。吃薄荷糖:含有较高糖分和酸性物质,加重细菌滋生。
希望以上回答对您有所帮助!

TA的问答

李医生你好,我岳父的脸浮肿,间断发作两三年了,一直在诸暨皮肤科看,这次发作后吃了配的药,越吃越肿了,昨天还体温上升,38.8度,在发热门诊做了检查,挂了点滴。还有18号打的第二针疫苗,21号傍晚吃的药。医院检查:体检,想问问情况严重不一周前工作量突增,突然人就很烦躁,恰好鼻根部有异物感,按照感冒吃了三天阿奇霉素(本人青霉素过敏),但是没有好转,双耳像是被人捂住一样,头也有点涨,这种情况持续了五天,期间把火罐,有中暑症状,现在第二次吃阿奇霉素第三天,还有鼻通颗粒,还是没有好转,脑部CT也没问题,不知道我自己到底得了什么病医生好! 我今晚脚背一根血管突然鼓起来了,还伴随一点疼痛,我揉了一下,现在不疼了,但是站起来走路的时候鞋子压到有点疼,现在感觉脚背紫了,想问下这是什么原因导致的? 跟我昨天拔智齿了有关么?李医生你好,这是我妈妈今年体检报告,以下是体检有异常项目,麻烦你看看分析哪些比较严重,需要就医进一步去复查的,谢谢 ,还有部分报告见图片 年龄:55 女 妇科检查: 子宫:萎缩小 宫颈:萎缩小 ★ HPV-DNA 25型(1212)(5Y): HPV-DNA-58型为阳性 建议医院妇科就诊。 ★ 妇科彩超子宫附件(腔内)(5Y): 绝经后子宫 双侧卵巢不清晰 ★ 数字化肝超: 经数字化肝超检测,您的肝脏硬度值偏高,建议您进行相关的检测和定期随诊观察。 HP检查: HP阳性(dpm=308), 阳性(+) 建议医院消化内科就诊,饮食分餐,注意饮食卫生。 HP已经反复三次了,每次都是治疗好后半年复查有复阳了