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您结肠炎的可能性大。便秘、肠炎肠道菌群失调都可造成腹胀。排不尽感、粘液血、腹泻提示结肠炎可能。
黑便首先要考虑是否食物或者药物染黑,猪血、鸭血可能导致黑便,铋剂、铁剂、中药可能导致黑便。如果能排除上述情况要排除上消化道出血,上消化道出血最常见的是溃疡病,溃疡病多有规律性的上腹痛,如进食后痛,或饿了就痛,如果有这些情况需要做胃镜。
粘液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病:
(1)直肠癌 血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。
(2)结肠癌 随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。
(3)溃疡性结肠炎 黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
(4)肠道感染性疾病 如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。
建议做肠镜。
目前可以吃益生菌,如枯草杆菌、双歧杆菌、复方嗜酸乳杆菌、复合乳酸菌等,任选其一,用法均为每次两粒每天三次,它们可调节肠道菌群,改善肠腔积气,改善大便性状,提高肠道抵抗力。
如果大便很稀,每天排便超过三次、可使用蒙脱石散,一次一袋,一天三次。如果效果不好,可以加倍剂量使用,每次两包每天三次。腹泻停止后及时停药,以免药物过量造成便秘。
饮食上避免辛辣刺激油腻敏感食物,避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等,并减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等)的摄取。
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