2018年06月04日
第1次提问
1周6个月男孩,发烧两天,医院验血说病毒感染,然后说贫血比较严重,您看下需要做其他补充检查么?

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2018年06月04日
陈森敏医生
您好!仔细看了您的描述和上传的图片,宝宝1岁6个月,因为发热查血常规发现贫血。血常规图上显示HB81,属于中度贫血,MCV和MCH是降低的。那么结合宝宝的年龄在6个月至2岁之间,最常见的是营养性缺铁性贫血,在南方第二常见的是地中海贫血。
营养性缺铁性贫血主要从饮食方面找原因,宝宝如果近期生长速度较快,饮食上吃蛋黄、瘦肉、猪肝等含铁食物不多的话比较容易产生,抽血查血清铁、铁蛋白和总铁结合力可以确诊。
地中海贫血基因携带者可以出现轻到中度贫血,在感染、发热的时候可能加重,这个确诊检查稍复杂,费用相对较高些,需要抽血查血红蛋白电泳、红细胞脆性和地中海基因,而且最好需要父母的血常规检查。但地中海贫血一般会有家族史,而且多见于湖南、四川、两广等长江以南的地区,假如宝宝祖辈都是北方人,地贫的可能性是很小的。
建议您先看一下宝宝近期的饮食是不是含铁比较充足,如果食物含铁少的话,可以先食补并加补铁药物。缺铁性贫血补铁1-2周贫血就会有改善,如果没有改善就需要抽血做缺铁方面的检查。
希望对您有帮助!

TA的问答

陈医生,我家娃是1岁11个月,这个月底就满2岁,他下嘴唇内边缘长了一个口腔溃疡,已经有一周多了,还是一直没好,白天起床会显白,一天下来到晚上又会变红肿,我不敢自己给他用药,而他好像也没怎么疼痛,吃饭喝水都没影响,请问这种情况要管吗?要给溃疡处用药吗?男孩。2岁7个月,平常无不适,不挑食,饭量不错。大运动和精细运动略低于同年孩童。 体检发现贫血。经进一步检查发现:静止型a-地贫,铁蛋白低。 需要咨询:1.该地贫是否严重?对孩子的生长发育有什么影响?需要进一步检查和治疗吗?如果治疗,请告知治疗方案等。平时生活中需要注意哪些方面?2.铁蛋白低是否与该地贫有关系,是否需要补充铁剂等? 下面照片是8月份,9月份,10月份做的检查,请查看医生你好,这是我家小孩的检查了结果,你帮我们看一下吧医生,4岁孩子昨晚一个人偷吃了蓝莓叶黄素维生素C糖果30个,一天不能超过6颗。超量太多了,今天早上才知道的,就是昨晚睡觉有点烦躁不安,目前暂时没有发现异常。会得坏血病嘛?应该怎么办?宝宝基本情况:8个半月,35周+1出生(体重2760g)现身高70.8体重8kg,奶量700-900ml,米糊一顿。一个多月开始纯奶粉喂养(爱他美卓萃)一个多月开始头脸身长疹子,长大过程中疹子好转但持续一直有没完全消。平时服用伊可新ad和Dha 症状描述:8.31注射麻腮风疫苗,9.3外出吹了风,9.4至9.7低烧4天(腋下最高到38度有时体温正常)9.8傍晚开始高烧38.8度吃一次美林,八小时后9.9凌晨吃一次美林后白天逐渐退烧。退烧后9.9至9.11三天孩子一直不停出汗,胳膊腿脚和后脖下方的背都是凉的,9.9夜里腋下体温35.7,9.10夜里体温量了几次都是35.3、35.1,夜里喝完奶体温35.4,9.11白天睡觉时体温35.6,前两天哭闹多,精神时好时坏,今天精神不错,奶量小便正常,高烧第一天发了疹子,退烧又发了疹子(退烧发的疹子更大见图)大便稀,昨天4次今天1次 1、退烧药吃完有3天了还全身一直发汗正常吗 2、孩子体温是不是低了,可要紧? 3、夜里我要给孩子盖少点散热还是多点保暖 4、疹子如何护理 5、图里的头孢和喷雾用了一天多,烧退就没吃了,是否需要继续用?继续用的话用多