2018年06月04日
第1次提问
你好,我儿子一岁八个月,过敏体质,有哮喘、湿疹。现在发现他20个月了,还不会叫爸爸妈妈,拥抱和抚摸还是不反抗,
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任,根据妈妈的描述,你的宝宝是20月龄的小幼儿,男孩子,现在不会叫爸爸妈妈。
这里需要妈妈补充一些信息,有助于进一步判断孩子是否是正常的现象:
1.孩子产前检查以及生产的过程当中一切顺利吗?有缺氧情况吗?
2.孩子大运动的发育是否都是正常的?
3.孩子能够听得懂你的指令吗?就是你与他交流,他会反应吗?
4.除了不会叫爸爸妈妈,其它的事物会叫吗?
5.在与其他小朋友一起玩吗?还是经常喜欢一个人?
6.平常有没有特殊的癖好动作,比如说,喜欢盯着某一种机械的动作看,比如一直盯着转动的电风扇等?
7.有孩子的视频吗?你可以拍一段小小的视频,让我看一下孩子的整体情况。
要妈妈补充的内容有点多,但是这些情况对于我判断你孩子是否是正常情况非常有帮助。
2018年06月04日
第2次提问
出生时在新生儿科呆了七天,有缺氧情况,一岁半才会走路,勉强听得懂指令,不会盯着某种机械动作,不和小朋友玩,有眼神交流。

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2018年06月04日
张晓静医生
妈妈补充的信息我已经收到了。
孩子在这个月龄不会叫爸爸妈妈,这里要区分几种情况:
1、说话晚,一般有遗传倾向,比如爸爸妈妈幼时说话就晚,但发音非常清晰,智商交流均正常。但能听懂指令,会交流。很多男孩子他们说话会比较晚,甚至超过两岁才会说话的都很多。

2、语言发育迟缓;语言发育迟缓是各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平,一般说话不清晰,如果孩子是因为语言发育迟缓而不会说话,往往没有交往上的障碍,他们可以和小伙伴一起做游戏,可以通过肢体语言和朋友进行交流,只是在语言表达上存在着障碍,而且他们学习能力大多也是没有问题的,可以上课,听故事,还具有一定的想象力,与其他同龄孩子相比,智商是正常的。
可以通过儿童保健科进行智商评估。

3、自闭症,孩子则在多方面都存在着障碍,没有交往意识和交往能力,而且行为异常,情绪容易激动,和这些孩子交流时往往的不到语言上和身体上的任何回应,在这些自闭症儿童中间,有的还存在着语言退化的现象。具体可能会出现下列的情况:
a不易与别人混在一起玩;
b听而不闻,好象聋子;(小孩子在玩东西时是有时候不理人的)
c教他学什么,他强烈反抗如拒绝模仿、说话或做动作;
d不顾危险;
e不能接受日常习惯的变化;
f以手势表达需要;
g莫名其妙的笑;
h不喜欢被人拥抱;
i不停地动,坐不住,活动量过大;
j不望对方的脸,避免视线的接触;
k过度偏爱某些物品;
l喜欢旋转的东西;
m反复又反复做些怪异的动作或玩耍;
n对周围漠不关心。
如果有超过七项,家长就需要警惕,那需要就诊医院评估。
但我综合妈妈的信息补充,你的孩子目前并不符合自闭的表现,考虑可能还是说话晚。所以在平常的日常生活中,妈妈尽量减少让孩子看电视玩电子产品的时间,多和孩子交流,多讲绘本,不要过分期待孩子能够马上说出话来,慢慢来,同时需要让小朋友与其他的小朋友一起玩,这样有助于增加孩子们之间的交流,有利于孩子语言的发育。慢慢的,孩子会好的。
当然,如果超过两岁了,或者妈妈很不放心的,也可以就诊儿童保健科,有专业的医生对孩子进行专业的评估,可能也需要做一些量表,来进一步判断孩子的具体情况,如果一切检查都正常,一般没有太大问题,加强日常生活的交流和锻炼。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:发热,今天凌晨12点多发现发烧,39度送的医院。 就医及用药情况:开了对乙酰、凌晨2点 早上7点各口服1ml 凌晨3点口服奥司他韦混悬液4ml 需要解答的问题:现在又39度了,该怎么护理 症状及患病时长:腹泻 就医及用药情况:儿童医院 需要解答的问题:医生,请问一下,我的孩子一岁5个月,到今天为止,已经连续腹泻了5天了,第1天是16号凌晨4点呕吐去了儿童医院,怕孩子脱水给打了吊针,回家之后吃了一包头孢地尼之外,每天补一点电解质水就没有吃其他的抗病毒和抗生素类药物了。然后一直每天都有拉水,今天拉了3次水,但是已经5天了。之前问过别的医生,说是有可能是诺如病毒,但是今天已经第5天了,还没见好。吃药方面也没给吃什么抗生素和抗病毒类的药,有喝电解质水,防止他脱水。像这样的情况还要不要去医院看看?还是再观察观察呀?孩子的精神状态很不好,每天都很萎靡,瘦了好多。这几天一直就是母乳和小米粥换着喂。孩子也一直哼哼唧唧的哭闹,看着很揪心难受。配图是第1天呕吐的时候去儿童医院的血检和b超。症状及患病时长:反复发烧咳嗽一个月 就医及用药情况:上个月有对医生进行问诊,麻烦医生看一下上次的生病情况,问诊完当天晚上体温稍为有点升高,就去医院验血常规了(见图一图二)直接就收住院了,当晚注射头孢和甲泼尼龙,效果明显,不喘息了,第二天注射一天,第三天明显好转出院,出院后一直有轻微咳嗽,并且继续口服头孢2天,雾化(布地奈德,特布他林,干扰素,氨溴索)3天 三月15号发烧24小时,期间血常规见图三,呼吸道疾病检验结果见图四,提示合胞,不知道是2月份还是这次,因为2月份问诊的时候您说是合胞的可能性比较大。当地医生看完结果说有细菌感染,听诊没事,嗓子有点红,回家吃头孢和雾化,头孢吃了两天退烧咳嗽也不太重,于是停药了3天,这三天状态也不错,就是喝奶差,因为一咳嗽就喷吐,发烧的两天拉肚一天四次。时间来到了昨天第5天,咳嗽喘息加重,昨晚有点发烧37.5,今天不烧了37左右,但还是咳嗽频繁,晚上睡觉不咳嗽,白天咳嗽厉害(见视频) 需要解答的问题:我在想咳嗽喘息这么频繁会不会形成哮喘?是气道敏感么?用不用脱敏药?小葵花咳喘灵颗粒能吃么?有什么物理方法能缓解症状么?用加湿器可以么?脾氨肽能吃么?症状及患病时长:扁桃体腺样体肥大切除术后5天,支气管肺炎第3天 就医及用药情况: 3.12日做的双切手术 3.13日白天开始有咳嗽有痰症状,3.13日晚上开始发烧 14号发烧最高39.7℃用药美林(同步家里的爸爸得了乙流,吃了速福达15号好) 15号发烧去医院,检查出支气管肺炎看图片,当下输液头孢和葡糖糖,配咳嗽药。当天退烧。晚上睡不安稳,醒了好几次说耳朵疼喉咙疼。吃了美林才睡好的。平均美林和泰诺林轮流用药4次。 16号去医院输液人太多没有排队上,在家用药头孢克肟,一天2次每次半包替换了头孢注射液。睡不安稳 需要解答的问题: 医提问一下,孩子现在每次医院都是说伤口检查恢复得不错,但是从术后第3天开始一直到今天术后5天,孩子睡觉连续2晚都会被疼痛疼醒,一晚上疼醒3,4次,就是像是溺水的人一样突然突然起来弹坐,然后不分青红皂白捂着耳朵开始哭,哭完一阵就睡了?目前24小时大概给他吃4顿美林或者泰诺林。基本药效过了就开始说耳朵疼喉咙疼,现在这个情况需要去检查一下耳朵吗?目前疼痛的管理是否可以这样持续用药?以及他现在是支气管肺炎再吃头孢和咳嗽药对缓解痰液没有什么帮助?有什么用药建议症状及患病时长: 胃胀气,一周 就医及用药情况: 3-10号夜里突然发烧39.7,早上起来吐了两次,去医院,抽了血,医生说肠胃感冒,开了益生菌,头孢,醒啤养儿颗粒,回家后吃了3天,3-12晚上睡着后突然吐了,3-13去医院又做了b超抽了血,医生让打针,打了三天。今天是3-17号了,孩子还是有点低烧,37.1左右,肚子听着还是有些胀气。 需要解答的问题:还需要吃点什么治疗胀气的药吗,饮食上需要吃些什么。