您好,孩子的情况我知道了。
目前看宝宝的化验有两个问题,一个是炎症指标CRP有轻度的升高,白细胞总数和分类倒还好。另外一个是支原体抗体是弱阳性。
这两个化验血的项目都提示孩子是有一个感染的状态,存在支原体感染引起咳嗽的情况。口服的阿奇霉素是针对支原体感染的药物,是可以继续吃的。支原体感染引起的咳嗽有一个特点就是一阵阵咳,不好停下来。
还有一个药物是丙卡特罗糖浆,这个是平喘的。
我看宝宝的体检单上有写肺部有听见痰鸣音,这个是支气管炎或者肺炎的症状,这两种情况都会出现肺部听诊有痰鸣音,所以使用雾化治疗是很合适的。雾化后有好转说明治疗是有效果的。
但雾化治疗有一个情况就是持续的时间比较短,过几个小时药效就会退了。所以回家之后,特别是睡前,这个时间咳嗽更明显了,和雾化的药物疗效过了有关系
另外,孩子如果有支气管炎或者肺炎,这两种情况都不是做一次雾化用一天药就会开始恢复的,起效需要时间。
分辨是不是肺炎,家长可以做的是,给宝宝数数呼吸次数,如果一分钟呼吸次数超过40次,那么就要考虑存在肺炎的情况。今晚如果咳嗽还更明显了,明天要考虑去医院复诊,再让医生体检一下或者拍个片子看看。
如果呼吸次数没有那么快,今晚可以继续在家吃药,体温37.4度这个温度还不需要使用退烧药,一般来说超过37.5度是低烧,超过38.5度可以给宝宝吃退烧药,所以目前这个温度,可以不用吃退烧药。孩子如果能喝水,给一点温水喝。衣物不用加,气温如果很高可以开空调,不对着宝宝吹冷风就可以了。
最好是明天再雾化继续做,这样可以让宝宝恢复的更好一点。如果家附近有可以雾化的地方,比如卫生服务站,可以去那里做,或者租个机器在家做也是可以的。这样就可以把雾化时间放在睡前。会让宝宝更舒服一点。