2018年06月04日
第1次提问
之前咨询过您,检查了铁蛋白,并不缺少,是不是只有可能是地中海贫血了,我妈常年中度贫血,不过没有确诊,如果是地贫,有没有什么需要注意的呢。

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2018年06月04日
刘海生医生
您这个血清铁蛋白的检测,是自己买检测试剂查的吗?我还是第一次见到呢。这个,我认为是不能代替医院化验室检查的。化验检查并不像我们想象的那么简单,从取样、标本处理、上样、检测结果判读、质控等,都有一系列严格的要求。
对于您这种情况,我还是首先考虑缺铁性贫血可能性比较大的。您可以先口服一段时间铁剂,看看血常规红细胞是不是有改善。
地中海贫血的诊断需要做外周血涂片,找靶形红细胞,并做血红蛋白电泳。地中海贫血目前缺乏有效的治疗手段,您这种血常规,即便是地中海贫血,也是不需要治疗的。但是地中海贫血是一种遗传性疾病,涉及到生育等诸多方面的问题。
第2次提问
嗯,我问了卖家,许多人都用的这个检测的,我的值在正常的范围内,不缺血也不缺铁,再一个我吃的比较好,体格健壮也不应该缺铁,我妈中度贫血多年只是没有确诊而已。我们当地的医院特别垃圾,检测不了铁蛋白。如果不缺铁的话,是不是只有地中海贫血一种可能了,
2018年06月04日
刘海生医生
这样吧,您先吃一段时间铁剂(琥珀酸亚铁片剂或多糖铁复合物胶囊),大概半个月以上到三周的时间,看血常规红细胞系统是不是有改善。您这种情况,即便您自己检测的铁蛋白正常,我觉得也不能除外轻度的缺铁。

女性的贫血,更常见的是缺铁性贫血。地中海贫血作为一种遗传性疾病,是从儿童时候就开始出现贫血的。如果您之前查过血常规,红细胞系统正常,那基本上可以除外地中海贫血。
2018年06月04日
第3次提问
之前从来没有查过血常规,这次检查还是因为鼻炎头昏查的,不太想管他了,身体从来没有任何异样,也需要检查吗?
刘海生医生
如果在补充铁剂以后,血常规红细胞有改善,那还是要考虑其对性贫血的。而缺铁性贫血的背后,都隐藏着其他的疾病,就像上次您咨询,我和您分析的一样。
如果是地中海贫血的话,目前这个血红蛋白的水平确实是没必要治疗的。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗