2018年06月04日
第1次提问
医生你好,我老公从大学开始就一直拉肚子,大便不能成型,到现在都有十年了,而且只要在外面吃饭就拉得更厉害,在家吃饭要稍微好一点,即使他一直拉肚子可是还是很胖,前面去看过一个中医也没有说出什么解决办法,说是治不了,想问问该怎么办
2018年06月04日
钟德金医生
您好,感谢您的信任
首先先告诉您,这样的一般不用太紧张,大多数都是功能性的,一般不影响健康,但是往往都会反复发作
他的这种情况,根据临床症状来推测,肠易激综合症可能性比较大
年龄大于40岁,能做胃肠镜检查排除器质性疾病最好,年轻人没有消瘦、贫血、便血、腹部包块等报警症状,也可以先对症治疗
关于肠易激综合征处理意见如下
首先注意饮食习惯,规律,避免饮酒(尤其是冰镇啤酒或者冰镇饮料)及暴饮暴食,避免冷凉及辛辣刺激食物,
可以服用益生菌,枯草杆菌二联活菌胶囊(美常安),两粒,一日三次 ,餐后口服,可以服用三到四周后停药观察。
匹维溴铵片,一片,一日三次口服
腹泻较频繁或者有水样便的时候也可以 加用蒙脱石散,首次2包,之后一次一包,一日三次口服;腹泻停止后就可以停用
希望以上建议对您有帮助

2018年06月04日
第2次提问
那我老公需要去做个肠镜吗?因为他爷爷他姑姑他爸爸都是得癌症去世的,我害怕他的体质也不好
2018年06月04日
钟德金医生
一个一级亲属,两个二级亲属结肠癌,高危人群,一定要做结肠镜筛查
现在都有无痛胃肠镜,不用担心不舒服,一定要检查一下结肠镜
第3次提问
他爷爷是肝癌,姑姑是乳腺癌加尿毒症,爸爸是肺癌。是不是体质上也会遗传?
钟德金医生
不好意思,您说的是癌症,没有说结肠癌
亲属中有三个癌症,
作为筛查也还是建议检查一下结肠镜
2018年06月04日
钟德金医生
肝癌更多的是要筛查,看看有没有乙肝,丙肝,往往和病毒感染更相关
乳腺癌的话,要确定是否高危,要去检查一下基因(已经商业化,很多机构都可以做),著名影星,安吉丽娜.朱莉,就是因为母亲和姨妈乳腺癌,她做了基因检测后,做了预防性乳腺切除
肺癌更多的是和吸烟还有环境相关
所以去除相关诱因,定期检查就可以

钟德金医生
不过您先生反复腹泻,也还是建议检查一下结肠镜,会更放心一些

TA的问答

钟医生好!54岁男性,上腹部胀气,打嗝,没有食欲,伴随便秘近一个月,胃镜检查有浅表性胃炎,十二指肠球部息肉,吃过伊托必利10天,效果不明显,请问该如何治疗?医生曾开摩罗丹和复方消化酶,但因为本人对中药较为排斥,还没有服用。医生,您好,我胃食管反流,吃了您开的药,症状有改善很多,我现在已经吃了11天了,等吃完14天的药。我需要再继续吃药吗,要再吃多久?我目前就是苹果,葡萄之类酸的水果的基本不吃,吃了会感觉反酸。如果吃了不好消化、或者太饱,胃会痛,这正常吗? 晚饭是不是稀饭最好不要吃,我现在晚饭都改吃馒头。症状描述:钟医生您好!本人性别女,20周岁,前一个礼拜几乎每天都拉肚子,但是这个星期突然不会了,甚至有点便秘症状(两天上一次厕所),昨天中午大便还是硬的看着挺正常,关键是昨晚和早上上厕所大便均呈柏油状(如下图,图2更接近肉眼看到的颜色),现在胃有一点疼,而且时常有咕噜声,且今早生理期开始。饮食方面昨天主要是中午吃了一碗咸水鸭肉米粉,晚上吃了一个小蛋糕。 之前肠胃并不是很好,压力大或者特别紧张的时候我喝完咖啡会拉肚子,五月份开始出现过几次胃反酸烧心症状但我没有去问诊。七月份体检显示谷氨酰转肽酶指数为65.7高出正常值至少20。 请问我是消化道出血了吗还是其他的?😭需要吃什么药物呢?女,34岁,近一两年胃有反酸烧心症状,2019年7月体检有幽罗门杆菌阳性,后吃了两周的杀菌药。2020年9月体检幽罗门杆菌转阴性。 体检之前的一段时间我有服用养胃保健品,(取图一)是否会影响幽罗门杆菌的检测结果?我是否还需要去做幽罗门杆菌检测? 2019年7有做胶囊胃镜,我现在是否需要再去做插管胃镜,胶囊胃镜的检查准确吗? 在三甲医院吃了3个月的治疗胃食管反流的药,效果不明显,吃到今年4月份。现在每天下午4、5点,晚上10点后开始,就反酸烧心,都要吃些饼干,牛奶缓解,不吃点东西晚上都难受睡不着。平时酸的水果,汤,稀饭都不敢吃。我接下来该怎么治疗。医生你好,我昨天半夜突然肚子疼,然后拉稀,有低烧,肚子就是一阵一阵的疼,有吃了整肠丸,请问还需要吃什么其他的药,如何降温?