您好家长朋友,感谢您的信任,看了您的报告单和输液单,让我忍不住想说为什么医生会给这么小的孩子使用两种抗生素和一种对儿童存在风险的抗病毒药物呢!
孩子是确诊手足口了吧?您看看嘴巴里、手脚身上都是出现了疱疹了对吗?
血常规检查白细胞和中性比例都不高,CRP正常,单核细胞明显升高,病毒感染的表现为什么用抗生素还用两种?
另外那个单磷酸阿糖腺苷在2016年我国食品药品监督总局就发文因可能引起严重不良反应,对儿童使用应慎重。不要再用了。
孩子目前血常规没有细菌感染的依据,抗生素不建议!
对于小宝贝来说,安全的退烧药是泰诺林,如果孩子体温超过38.5,可以使用泰诺林,如果只是低烧,可以减少衣物,喂母乳、喂一些水。
输液并不能缩短病毒感染的病程。如果医生诊断手足口病很明确的话,也没有其他的不适,我们原则上是不建议输液治疗的。
这会造成心脏血管额外负担,增加交叉感染的几率。最重要的是这是一个自愈性疾病,一般发烧三到五天就慢慢退烧了,7-10天皮疹慢慢消失了。
家长注意观察孩子尿量、精神状态避免脱水,如果除了发低烧,没有尿量少于6-8次每天,没有剧烈呕吐腹泻、咳嗽喘息,都是可以在家中护理的。
中成药不建议!这么小的孩子辅食都没有吃过什么,这么多药,成分复杂,效果不明确,没必要吃。
如果需要输液,是因为孩子不吃奶不喝水或者吃奶很少,尿量很少很黄,有合并症比如
肺炎、脑炎等。
所以您可以继续物理降温,适当降低室内温度,在26度左右,避免风直冲孩子,温水洗澡,穿宽大透气的衣服,少量多次喂一点点水,有母乳喂母乳也是一样的。
超过38.5,吃对乙酰氨基酚比如泰诺林。按说明计量吃。如果孩子在38度以上没有达到38.5,已经出现乏力烦躁,睡不稳,也可以喂退烧药。退烧药就是为了让孩子舒服的。
腹泻或者出现咳嗽痰多时需要复查,都是没有依据前不要用抗生素。
孩子可能会嘴巴痛,水温要偏低。
也欢迎您随时把孩子的情况发给我看看。