抱歉让你久等了,手术刚结束,你的问题简单来说主要是颈肩部的酸痛和僵硬感,当然急性期发作的时候表现为颈背部肌肉的持续性痉挛,俗称“落枕”,这个时期颈肩部会表现为持续的疼痛伴有颈椎的活动受限,可以为单侧的也可以为双侧的,严重的患者有头枕部的疼痛伴有恶心等不适,其主要原因为颈椎序列不齐导致的,你的核磁共振片子表现为颈椎生理弧度的反屈,颈脊髓的轻度受压和多个椎间盘的变性后突,这些结构上的异常可能导致颈椎后部张力带结构的应力显著增加,而维持张力带的主要结构是肌肉以及韧带,长时间的额外做功,可以导致肌肉的疲劳进而出现痉挛的表现,以上解释了你的主要症状的成因。
在急性期我个人是不建议患者去推拿按摩的,因为很多情况下肌肉已经处于损伤的状态了,再去推拿和按摩,尤其是手法较重的情况下,非常容易导致这些结构的
挫伤和水肿,即使在短时间内症状能够缓解,但是多数第二天又会重新出现相同的症状且较前有所加重,其实肌肉的痉挛主要是缺血后代谢产物堆积,致炎致痛物质刺激后导致,所以改善血液循环(可予以热敷理疗),解除痉挛(给予肌肉松弛剂),同时予以消炎镇痛(消炎镇痛类药物)才是治理之道,这期间可以辅助应用颈围加以支撑和固定,有助于减少颈部的应力负荷,减轻张力带的额外负荷,使得肌肉韧带得以休息这样才能显著的缓解症状。
最后你需要注意的是良好的生活习惯以及颈部姿势,多数颈椎反屈的患者有长期低头工作或者使用电子产品的病史,平时也或多或少的有颈肩部酸痛的不适,所有从根源上讲,你必须要注意在这些体位下的姿势和习惯,如果不能去除的话,症状不易缓解或者容易反复。