2019年09月05日
第1次提问
邹医生,您好,我今年27岁,目前31周,最近做了微量元素检测,发现铁、锰、锌偏低,会对胎儿发育造成不良影响吗?希望邹医生您能给些建议。

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2019年09月05日
邹亘医生
您好,感谢您的信任,您的资料已经收到。
我查看了一下您的报告,您这些值都是在正常范围之内啊,并没有低于正常值的下限,这个问题不大。
微量元素在人体内含量虽然极微小,但具有强大的生物学作用,它们参与酶、激素维生素和核酸的代谢过程,1973 年世界卫生组织公布了14种人体必需微量元素。您查的这些属于这14类中的六项。
微量元素非常重要,不过微量元素的检测报告其实意义并不是很大,除非这些值有明显的异常。
在孕期,主要是铁和钙影响比较大。
铁是血红蛋白形成的原料,孕期一个是由于血容量的扩张,另一方面到了妊娠中后期,胎儿血红蛋白形成,对于铁的需求量会比较大,容易形成贫血。而铁是血红蛋白形成的原料,对于铁的需求也会相信的增加,体内铁被用于产生血红蛋白以后,铁的含量就会减少。不过我们并不看铁的值是多少,而应该看更直接的报告,血常规中的血红蛋白是多少,有没有贫血,如果贫血那么需要口服铁剂就诊贫血,另外还可以看铁蛋白,如果偏低也是可以预防性的补铁的。
另一个孕期重要元素是钙,钙是骨骼形成的重要元素,到了妊娠中期,胎儿骨骼形成,所以对于钙的需求量会明显增加,所以一般导致中孕期,不管查出来怎么样,都是建议补钙的。一般饮食中含钙量比较高的食物有奶、豆制品、鸡蛋、海鱼等等,可以适当增加。还可以直接口服钙片以增加钙的摄入,适当的晒晒太阳也是可以补钙的。
锰、锌等当然也非常重要,他们参与多种酶的组成,如果严重缺乏,会导致体内核酸、蛋白质代谢障碍,造成生长、发育不良。不过一般不是特别偏食,或者某些特俗的地理环境的话,比如山区等,一般不会出现这类元素的缺乏。虽然也有研究提示这一类元素的缺乏可能跟不良的妊娠相关,不过这都是一些低证据的研究,具体是否会有这些影响还有待于进一步的研究。而且您这些值还在正常范围之内,并没有明显的低于正常值,这个问题不大的。
当然,孕期的饮食还是建议要全面一些,蛋白质、蔬菜、水果等,都是需要吃吃的。

TA的问答

症状及患病时长:2月6号早晨起床和2月7号今早起床 就医及用药情况:阿司匹林 需要解答的问题:最近两天早上醒来都会突发腹痛,小便后才逐渐恢复(没有出血,这两天很尿频)。昨天因为不放心去老家医院看了B超和照了尿液检查,大概意思是没找到什么问题。也没开药但有时指数是 酮体2+ ,应该是没吃早餐的缘故。 另外我老婆有一个比较大的子宫肌瘤,上次1月29日照Nt的时候检测是11cmX10X9.7的样子,位置显示在前肌壁,能摸到在肚脐的右侧,昨天去检测肌瘤大小是98mmX97mm,位置靠近宫颈部(不知道为什么小县城没有标注上去,让我们自己记)。我们自己摸也感觉肌瘤位置变化比较大,看百度说一般是不会变动的。 请教医生 1、这种情况是肌瘤引起的疼痛吗,是否可能是压迫到其他器官 2、是否跟服用阿司匹林有关?(阿司匹林是因为nt有个高风险就是胎儿生长受限医生让我们吃的) 3、是否有其他的建议症状及患病时长:42岁,子宫腺肌症7年,月经周期25天,1月2日月经来,1月8日完,1月17日出现阴道出血,量与月经量相同,1月21月经完,1月24又出现出血伴小腹胀痛。 就医及用药情况:未用药,1月17日B超测内膜12㎜,18日测激素6项 需要解答的问题:考虑什么原因?需用药吗?症状及患病时长:怀孕早期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:太太怀孕早期,按照上次月经时间计算已经快5周,但近日去本地妇产科检查,医生说超声波看上去像3周。本地医生说可能时间太早,也可能胎型不太好。我太太本人没什么异常的,就是下腹部有时候有点像平时的经痛,并不严重,也没有出血。想听听吴医生您的意见症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好邹医生,前两天咨询过您。 月经淋漓不尽,末次月经9.1号,流血大概两周,吃的云南白药止血啦,现在月经干净第四天。 今天做的经阴道彩超。说是有息肉。 想咨询下您 1.息肉大小必须还是要做宫腔镜手术吗?2020年做过第一次宫腔镜切息肉,在做对以后要二胎会不会有影响,三年后打算要二胎。 2.医生今天说可以做完宫腔镜手术放个曼月乐环,想问防止息肉再次复发曼月乐利大于弊吗?看着有好多副作用的,防止复发还有更好的方法吗?症状及患病时长:12月20阳,阳过两周后常常潮热,出汗。2月10号去医院做三维彩超,说双侧卵巢回声偏实。 就医及用药情况:内异症,21年7月做过卵巢囊肿手术。带有曼月乐环。 需要解答的问题:请问医生我是不是要绝经了?如果是的话,不知道43岁这么早绝经对身体有些什么影响?需要怎么应对呢?可否想办法暂缓?谢谢您。