2019年09月05日
第1次提问
医生您好,我多次胸前长痘,第一次发病在冬天,使用药房的a药涂抹后恢复,第二次a药长久不见效,在丁香上问诊开了阿达帕林,配合a药治好了。不到四个月,最近又长了三四颗,以前就是本来只有一两颗然后突然长了一片,实在害怕再多成那样。 请问阿达帕林是否对症?图为上一次和近期情况。 患者卫生习惯良好,衣物换洗勤,饮食清淡,偶尔熬夜。

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2019年09月05日
李文涛医生
您好,谢谢咨询。您的病史及图片我已经认真看过了。第一张图片有一个白色的毛囊性丘疹,考虑:毛囊炎。第二张图片,胸前有多发的大小不一的暗红色毛囊性丘疹和暗红色斑疹,考虑:毛囊炎;炎症后色素沉着症。

毛囊炎是毛囊细菌感染发生化脓性炎症。初起为红色丘疹,逐渐演变成丘疹性脓疱,孤立散在,自觉轻度疼痛。初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱开始,以后迅速发展演变成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂,约经1周痂脱而愈。皮疹数目较多,孤立散在,自觉轻度疼痛。

可以外涂夫西地酸软膏或莫匹罗星软膏,每天两次。如果是第二张图片中的毛囊炎,可以配合口服罗红霉素胶囊,每次一粒,每天两次,饭后服用。平时注意休息,不熬夜,不喝酒,作息规律。

色素沉着症是指皮肤在急性或慢性炎症过程之后出现的皮肤色素沉着。皮肤色素沉着深浅程度及持续时间因人而异,亚洲人的三型四型皮肤的容易出现色素沉着,持续时间较久。欧洲人皮肤白皙的一型二型皮肤患者,不容易留色素沉着。和您之前皮肤长毛囊炎有关。本身色素沉着症可以自己消退,只不过相对要慢一点。可以外涂氢醌霜或熊果苷乳膏,来帮助色素沉着症的改善。

谢谢咨询。
第2次提问
两张图都是毛囊炎吗?所以治疗方法是一样的吗? 还有就是我也涂过夫西地酸,但是没有效果,就放弃了。
2019年09月05日
李文涛医生
两张图片都是毛囊炎。治疗方法不太一样。第一张只涂夫西地酸软膏、克林霉素凝胶、莫匹罗星软膏(任选其一就可以了)。第二张图片,毛囊炎数量多,需要口服罗红霉素胶囊。
您感觉夫西地酸软膏效果不好了,可以换成克林霉素凝胶或莫匹罗星软膏。

TA的问答

李医生您好,最近我手上反复出现了蜕皮现象,一开始只有两侧的食指出现,现在有逐步漫延到其他手指的趋向,目前有在涂曲安奈德益康唑乳膏(百德邦),但效果不太明显。宝宝 男 1个月 脸上长小红疙瘩 有白点 有一周了 脖子上也有 但不明显症状描述:脸上经常冒出小白脓包,主要分布在脸的下半部分,额头和脸颊两侧上的毛孔比较大,而且有很多红色的小印子,鼻子有很多黑头,脸很容易泛红,下巴总感觉有什么东西堵塞毛孔,老是用手去扣。之前的皮肤比较油,现在不知道什么原因皮肤会有一点干。晚上涂完护肤品睡觉的时候会不自觉的在脸上挠,头发也很容易油。 患病时长:长痘大概五六年了,起初两年是只长在额头上,后来吃了中药额头好了一些变成了毛孔,但是后来脸上又开始长痘 医院检查和用药情况:去湘雅医院检查说是玫瑰痤疮,开了一些补锌的冲剂和异维a酸软胶囊,还有舒疤坦凝胶,服用一段时间后脸部太干燥了后来稍微好了一些就没吃了,但是还是一直有红印,而且脸很泛红,情绪激动或者温度高点的时候特别容易红 作为一个女孩子每天看着自己的脸这样心里也太难受了,希望医生可以救救我😭😭😭😭医生,请问这个要怎么去除,平时吃哪些药,我现在再用那个过氧化苯乳膏擦不知道为啥,早上起床鼻子那儿就红了,现在可能有两三天了,在开始有点白了,想请问需要擦药吗?会不会留印子啊😭