尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解宝宝病情经过,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,总结如下:
6个月15天男宝,今天注射乙肝和流脑后出现低烧,少量流清水鼻涕,精神状欠佳,无呕吐、腹泻情况。
1.接种疫苗是为了预防一些传染性强、对人体危害较严重的传染性疾病。因为疫苗本身就是减毒或灭活的细菌或病毒,当它进入人体时会对免疫系统进行攻击,迫使免疫系统产生抗体,从而达到预防相应细菌或病毒再次进入人体后对人体造成的损伤。所以,疫苗接种后,人体免疫系统被攻击,就会出现暂时的不适现象,如发热。疫苗接种后的发热多见于注射后24小时内,持续时间一般不超过48小时。这时也只能对症治疗,不需要特别治疗。
2.目前孩子有低烧,并有流清水鼻涕症状,所以考虑有病毒性上呼吸道感染可能。目前宝宝身上无皮疹,目前是不考虑疱疹病毒感染情况。细菌感染证据不充分,不推荐使用抗生素。病毒感染除流感外,无特效抗病毒药物,主要是对症处理。
3.一般情况下,病毒感冒感染所致的发热大约会持续2至3天,第3天时,热峰大多呈现逐步下降过程。目前可以暂时多监测体温变化,所以不必太担心。
4.治疗护理建议: 无论是预防针导致发烧,还是病毒性上呼吸道感染导致,都是对症治疗,一般情况良好,无其它系统症状,只需要加强护理,适当多喝水,注意休息,是可以自愈。
1)如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
如果已经足量服用退热药,体温还是不能下降的,精神状态差的,这种情况下,需要医院及时就诊,需要完善血常规,呼吸道病毒等检测及不明确孩子的病因,如果提示有严重的细菌感染,则需要加用抗生素,如果提示是特殊病毒感染的,比如说流感病毒感染,可以加用奥司他韦。
2)流鼻涕可给予生理性海水喷鼻腔,吸出鼻腔分泌物,这可清洗鼻腔过敏物质和炎症物质,对缓解症状,减轻因鼻涕倒流咳嗽有很好的作用。如果出现咳嗽,可以口服易坦静止咳化痰治疗。
3)生活护理上面,保持环境温度凉爽,不要直接对着电风扇吹,也不要穿太多,不要焐热,除非孩子有畏寒寒战的情况,也可以适当保暖一下。吃清淡易消化吸收食物,避免辛辣刺激油腻食物,多补充液体,有助于体温的下降以及预防脱水。
总体来说,目前考虑病毒感染导致发烧可能性大,但无论是预防针导致不良反应,还是病毒感染导致发烧,都主要是对症处理。病毒感染具有自愈性,一般无并发细菌感染时,病毒感冒的发热大约会持续三天左右。孩子年龄小,病情变化相对比较快,家长需要密切观察孩子的病情,包括观察孩子的体温情况,有没有出现咳嗽,有没有明显的气急喘息,有没有面色难看,有没有嗜睡,有没有反复呕吐以及精神状况和胃口情况,如果出现进一步加重,需要重新评估孩子的病情。
以上的建议希望对您的宝宝有所帮助。祝宝宝健康成长,有疑问再随时沟通🙏