2018年06月02日
第1次提问
你好,如图片所示,医生看报告说要手术切除治疗,请问需要手术吗?具体是什么情况?

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刘文生医生
您好!感谢您对我的信任!平台上只有三次机会的,现在很忙,您先别回复我啊。稍等,等我稍后仔细看看这些资料再回复您!谢谢!
2018年06月02日
刘文生医生
1.女性,61岁,肝实项回声不均匀,肝内见大小约1.lcmX0. 9cm无回声。
这表示肝囊肿,肝囊肿大多数都是天生的,与生俱来。
从彩超检查结果看,只有花生米大小,有对身体不会有任何影响,不需要担心,不需要治疗肝囊肿。我们在临床上观察到,很多老年人体检发现有肝囊肿,小的血管瘤,过去根本没有发现。

2,胆囊形态大小正常,壁毛糙,囊壁见多个等回声结节附着,不随体位改而移动,侧量大小约2.8mm×2.0mm。这说明是慢性胆囊炎,合并胆囊炎性息肉的可能性大,也可能是胆固醇性息肉。

小于5mm的胆囊息肉不主张手术治疗。如果现在疼痛发作,需要消炎利胆药物治疗的啊。

3,,关于切除胆囊问题,会引起胆道和肠道生理功能紊乱和胆道流体力学发生改变,导致胆管结石发病率比有胆囊者高。
切除胆囊后,胆汁24小时不间断的低流量,排入肠道,在细菌的作用下,使肠道黏膜表面胆酸和去氧胆酸浓度升高,这些物质有致癌作用,促使大肠癌的发生率升高。
另外胆囊切除引起的胆汁反流性胃炎,胆囊切除术后综合征的发生率在20%以上,因此。切除胆囊治疗胆囊息肉样变的合理性值得进一步的探讨。
所以。如果内科保守治疗效果不佳,经过腹腔镜切除息肉,而保留胆囊功能的治疗方法有很有必要。
2018年06月02日
第2次提问
那就是不需要手术了吗
2018年06月02日
刘文生医生
囊肿不会产生症状,根本不需要手术。
胆囊息肉只有2.8mm×2.0mm,只有小米粒大小,达不到手术标准啊?

小于5mm的胆囊息肉不主张手术治疗。如果现在疼痛发作,需要消炎利胆药物内科保守治疗的。

TA的问答

症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。症状及患病时长:右上侧肋骨隐痛偶尔伴随右下腹隐痛1个月左右,伴随两侧腰疼,3.13号拉肚子6次,观察有流脓血便加右下腹疼痛.3.14号预约肠镜检查,期间一直未用药,3.23号上厕所观察还是有流脓血便且大便次数增多(3次)伴随左侧腰疼,3.23医生开中药未服用.【期间尿道感染肾盂肾炎3.6-3.23:头孢挂水3-4天,服用头孢药物3.13-3.23】备注:3.18号肾盂肾炎复查炎症已好! 就医及用药情况:一直未服用药物.3.19号做肠镜检查,肠镜诊断:结直肠炎,送检等5天,病理结果【降结肠:浅表黏膜示中度急慢性炎、伴淋巴滤泡形成,乙状结肠:浅表黏膜示中度急慢性炎】 需要解答的问题:1:想问一下怎样用药?每天还是有脓血便2:右上侧肋骨伴随左侧肋骨和右下腹偶尔隐痛是否与肠炎有关?3:多久复查一次?4:日常饮食注意哪些?5:一般这种炎症配合饮食加药物治疗大概多久能恢复?症状及患病时长:于凌晨 4 点左右突发腹部及两测背部疼痛,去医院挂了急诊,中间等号的时候喝了瓶水,症状开始缓解,那时候应该是 5 点左右,医生说再观察,也没给出定论,后来回家睡了 2 小时,开始觉得腹胀至今 昨天吃的东西很多,有鲍鱼捞饭,还有猪肝,鸭胗,蛋饺,瘦肉,豆腐,菠萝,芭乐,西瓜,哈密瓜,最后还喝了杯柚子类的饮料,饮料喝了有 1 小时左右开始痛的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 近一个月,放屁频率高,近期饮食比较重口,容易口干舌燥,感觉内里有火的感觉,几乎几分钟就会想要放屁,味道非常臭,像臭鸡蛋味。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个要怎么快速的去查是否有疾病,可以吃什么保健品保养肠胃?