问题详情

好的，非常感谢您的信任。

首先跟您说声抱歉，因为现在正在上班，您的问题我需要仔细回复您，所以现在不是很方便回复，麻烦您稍等下，请您见谅！


我会在下午四点左右详细回复您！您不要太着急，我会详细回复您！给您带来不便，请您多多谅解！

您好，非常感谢您的信任，也非常抱歉，没有及时给您进行回复。

根据您目前提供的图片来看，两侧脸颊还存在一些红色的痘印，额头两侧也有少量的炎性丘疹，而且在额头上也有一些闭口粉刺，总体严重程度属于是轻中度痤疮。

因为目前的症状不是特别重，所以我建议也是使用外用药物进行控制治疗为主，尤其是您目前正在使用的阿达帕林凝胶这个外用药物，对于脸上的闭口粉刺效果是非常好的，而且对于我们肉眼看不见的微粉刺效果也是很好的，当然夫西地酸药膏虽然对于脸上的红肿痘痘效果比较好，但是如果长时间使用的话，是有可能会成产生耐药性的，所以有必要的话，您可以将夫西地酸药膏换成过氧苯甲酰凝胶，不让苯甲酰凝胶效果相对来说会更好一些，而且就算长时间使用也不会产生耐药性。

当然，将脸上的痘痘控制好了以后，也不要将阿达帕凝胶突然停药，否则的话，脸上的痘痘还有可能会复发，所以我建议您在脸上的痘痘控制好了以后，可以使用阿达帕林凝胶再维持治疗3到6个月然后再停药，这样是可以控制痤疮复发的。



另外就是关于脸上留下的这些红色的痘印，这些红色的痘印，主要是由于炎症引起来的毛细血管扩张，就算痘痘消退以后，或者说炎症消退以后，扩张的毛细血管也不可能在短时间之内迅速的恢复成以前的状态，但是这些红色的痘印，只要平的都能够自行消退，一般在3到6个月以后就能够缓慢的消退。


当然，药物治疗只是其中一个方面，关于平时的饮食护肤等方面，也是需要引起重视的，因为饮食不注意的话或者是平时护肤不当，也是容易导致痤疮复发或者是加重的。


关于平时的饮食上，尽量少吃油腻甜食，比如火锅，肥肉，甜品等，要少喝纯牛奶，但是酸奶和豆浆都是可以喝的。饮食只是痤疮的其中一个诱发因素，绝对不是最主要的因素，所以在平时的饮食上适当注意一下就可以。


关于平时的护肤方面

不管脸上有没有长痘痘，都需要注意加强皮肤的基础护理，就像人每天需要吃饭一样，皮肤每天也需要进行打理，但是不需要过度的护理，主要在平时注意清洁，保湿和防晒就足够了，所以在平时您可以使用洗面奶，保湿霜和防晒霜。

但是尽量不要使用面膜，不管是清洁面膜还是补水面膜，都尽量不要使用，含有水杨酸的面膜是可以使用的，每周可以使用三次，比如博乐达，露得清rapid clear主要成分就是水杨酸，是浓度比较低，所以效果也是非常有限的。

另外在平时尽量不要化妆，尽量少使用粉底，bb霜和隔离，如果因为工作需要或者是因为其他原因需要经常化妆，那么您可以选择非致粉刺型的化妆产品。


其实我给您只是一种建议，如果您还有其他的疑问，您可以继续给我留言。

请问那个凝胶具体方法怎么使用呢？
您好，过氧苯甲酰凝胶的使用方法和夫西地酸药膏是一样的，局部点涂脸上的红肿痘痘，每天早上和下午各一次；


具体用法：外用药物：过氧苯甲酰凝胶（班赛），每天使用两次，早上和下午各使用一次。主要涂抹脸上的红色痘痘和脓疱，记得局部点涂就可以了。

关于外用药物的使用次序：
1、先洗脸；2、爽肤水或者乳液；3、保湿霜；4、药膏；5、半小时后涂抹防晒

温馨提示：外用药物在使用之前一定要注意先小面积试用2-3天（比如在耳后或者下颌部位涂抹黄豆大小），看皮肤有没有出现刺痛、发红、瘙痒的情况，确定对皮肤不刺激不过敏后再大面积使用，切记。不需要涂抹过厚，薄薄涂抹一层即可，一粒豌豆大小常常可以涂抹整个面部。





六月十几号我涂阿达帕林就满三个月了，就是阿达帕林使用久了不是会钝化吗，我是不是可以换成壬二酸呢？这几天脸颊两侧也长了炎性丘疹。

您好，壬二酸的效果肯定不如阿达帕林凝胶，而且壬二酸常常用于阿达帕林凝胶的替代治疗，20%壬二酸的效果和0.05%的阿达帕林凝胶效果相当，您现在使用的阿达帕林凝胶浓度是0.1%，而且使用时间比较短，阿达帕林凝胶一般连续使用3周以上才能见到比较明显得效果，建议继续使用，药物不会钝化，除非外用药物控制效果不佳了，而且本身闭口粉刺消退就是比较慢的；






烟酰胺和锌可不可以继续吃呢？
如果您想吃是可以的，烟酰胺片其实只是一种维生素，叫做维生素b3，而且还有人使用烟酰胺凝胶治疗痤疮，但是临床数据比较少，而且效果不太确切，所以一般不建议使用口服烟酰胺，包括锌片；


如果感觉近日头皮增多，头发比以前掉的多，下巴时不时起皮，是不是可以去检查一下有没有脂溢性皮炎呢？

头皮可能存在脂溢性皮炎，建议外用希尔生洗剂用来洗头，每周使用3-4次，在头皮上停留5分钟以上，然后用清水冲洗掉即可，之后您可以用日常用的洗发水再清洗一次。

您客气了，祝好！