您好!仔细看了您的描述和上传的图片,宝宝6个月,混合喂养,辅食加了含铁米粉。血常规有轻度贫血,MCV和MCH降低,属于小细胞低色素性的贫血,这样的结果在6个月至2岁的儿童最常见于营养性缺铁性贫血。
4-6个月的宝宝血红蛋白需要大于100,6个月以上大于110,低于这两个数值就是贫血。目前宝宝血红蛋白96,贫血虽然不重,但还有生长发育的额外需要,所以需要增加补铁。除了每天的含铁米粉,需要逐渐增加蛋黄、猪肝、瘦肉等含铁丰富的食物,增加饮食中铁元素的来源。
除了食补外,可以吃一个月的铁剂,比如右旋糖酐铁、硫酸亚铁或蛋白琥珀酸铁口服液。一般的药店都有售。在两餐之间服用可以减少胃肠道不适症状、增加吸收率。
如果铁剂吸收良好,一般补铁后1周血红蛋白会上升,所以补铁治疗2周最好复查一下血常规和网织红细胞,看血红蛋白有没有上升。
小细胞低色素性贫血在南方还常见于地中海贫血,从血常规上很难和营养性缺铁性贫血区别开,主要靠家族史和地中海贫血筛查以及缺铁的检查。地中海贫血补铁治疗没有效果。所以如果补铁一个月血红蛋白的水平没有上升的话,则可能需要抽血查血清铁、铁蛋白等缺铁的检查以及地中海贫血检查,以区别是否是因为铁吸收不好或者地中海贫血基因携带的原因造成的贫血。
希望对您有帮助!