好的,收到您的消息。一般青年男性引起单侧关节尤其是大关节的疼痛,最常见的需要排查两个原因,第一就是脊柱关节病所致的周围关节病变,尤其是强直性脊柱炎。但从您的回答来看,夜间没有腰背痛。似乎并不支持这个病。
第二个需要注意的就是看看有没有
痛风的可能性。痛风性关节炎主要,和高尿酸有关系,通常喝酒或者是吃海鲜之类的高嘌呤饮食引起关节红肿热痛。 但是你现在的表现似乎也不太典型。没有急性的红肿疼痛发作也和饮食有关系,剩下的就是一个普通的关节炎,比如说因为机械损伤,或者是劳损所致的骨性关节炎。上述的疾病建议去风湿科就诊,先排查一下风湿类风湿指标,做一个HLAB27,以及拍张片子,以明确诊断。